在日前由香港貿易發(fā)展局主辦的第10屆香港中醫(yī)藥展上，中國工程院院士鐘南山就中藥在歐盟市場遭遇準入尷尬、藥價調整、中醫(yī)藥發(fā)展等熱點話題提出建議。

    中藥被拒并非因為無效

    近期，中成藥被歐盟拒之門外引發(fā)關注。2004年歐盟發(fā)布《歐盟傳統(tǒng)草藥藥品指令》，直到今年4月30日，沒有一例中成藥通過注冊。面對如此尷尬的局面，鐘南山表示，“中醫(yī)藥更多的應該對自身進行反思，而不是單純地根據(jù)歐盟的草藥指令標準作出考慮。”

    目前，我國的中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展還存在著很多的不合理，例如質量不過關、技術不合格等。鐘南山認為：“西方國家不接受中醫(yī)藥，并非對藥物的效果有顧慮，而是對質量的擔憂。反觀日本和韓國的高麗參，在生產(chǎn)過程中十分注重出品的質量，同時注入了西醫(yī)的一些科學理論以及現(xiàn)代化的檢測設備等，這些都是十分值得國內的中醫(yī)產(chǎn)業(yè)學習和借鑒的。”

    壓低價格難保藥品質量

    針對國家發(fā)改委在8月5日之前的28次藥價調整措施，鐘南山認為：“很多時候都是從形式上進行降價，而真正造成藥價虛高的原因，是中間環(huán)節(jié)太多。”

    現(xiàn)在很多招標和藥物的選用，基本的標準便是價格。鐘南山表示，以價格為基本標準是非常危險的，壓低價格導致一部分廠商連基本的成本都賺不回來，最終導致偷工減料等情況，不能保證藥品的質量，所以他并不贊成這種做法。

    據(jù)鐘南山透露，目前他正在收集一些真正有效且監(jiān)床需要，但卻因價格太低而停止生產(chǎn)的藥物，例如碳酸氫鈉等。鐘南山說：“這一部分真正有效的藥物，應該引起重視，并且制定一個合理的價格，以此為基礎吸引大家來競標，而不是以目前GMP的制度來進行招標。”

    鐘南山同時表示：“以板藍根為例，全國生產(chǎn)的藥廠有很多，從口碑較好的白云山來看，其價格并不是最低的，因其本身的成本價格就相對較高。價格應該全面衡量，而不是單純的依靠GMP論證的結果。”程中鐘南山強調，目前，我國的GMP論證的把關還處于不健全的階段，在這個不健全的基礎上來進行議價是十分不合理的。

    中醫(yī)藥要走循證醫(yī)學之路

    會上，鐘南山發(fā)表了題為《中藥研究的循證醫(yī)學途徑》的主題演講，他表示，中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必須走上循證醫(yī)學這一條道路，否則將很難有進一步的發(fā)展。

    鐘南山說：“中醫(yī)藥的發(fā)展很重要的一個問題就是研究的方法問題，在所有學科都需要現(xiàn)代化的同時，中醫(yī)藥也不例外。中醫(yī)一直是一種經(jīng)驗醫(yī)學，現(xiàn)在我們所講的中醫(yī)其實是一種經(jīng)驗醫(yī)學的模式，例如歷史上遺留下來的《黃帝內經(jīng)》等不朽的著作都是出于一種經(jīng)驗的積累，所以無法向世界做進一步的推廣。中醫(yī)的發(fā)展必須從實驗室到臨床醫(yī)學，從經(jīng)驗到循證醫(yī)學，走科學化的道路。”

    與此同時，鐘南山強調：“中藥的現(xiàn)代化并非將中藥西藥化，比如板藍根的抗病毒機理不見得一定要殺死病毒，也有可能是通過保護細胞或改變人體免疫功能等起抗病毒作用。中醫(yī)是針對有了病的人，而西醫(yī)是有了人的病，以腫瘤治療為例，過去的西醫(yī)提倡殺死腫瘤，而殺死腫瘤的最后結果是導致有用的細胞一起被殺死；而中醫(yī)是倡導與瘤同存，讓腫瘤細胞保持在現(xiàn)有的狀態(tài)，抑制其生長惡化。中醫(yī)最突出的理念是通過改善整體機理的狀態(tài)來治病。”他同時指出，在發(fā)展的過程中應該倡導中西醫(yī)并重，而不是中西醫(yī)結合。