第24個世界艾滋病日：行動起來，向“零”艾滋邁進

    在2011年至2015年間，世界艾滋病日的主題被定為“實現零 ——零艾滋病病毒新發(fā)感染、零歧視和零艾滋病相關死亡。” 世界艾滋病運動將重點放在“零艾滋病相關死亡”方面，這是推動所有人更好地獲得治療的標志；是使各國政-府立即采取行動的一個號召。要求他們遵守像是“阿布賈宣言”等承諾，以及非洲國家政-府至少實現將本國資金用在衛(wèi)生和艾滋病毒方面的商定目標，促進所有人享有最佳可獲得的衛(wèi)生保健水準方面的人的權利。

    什么是艾滋病毒？

    人類免疫缺陷病毒（HIV，也稱艾滋病毒）感染免疫系統細胞，破壞或損傷其功能。病毒感染導致免疫系統發(fā)生進行性衰退，最后出現“免疫缺陷”。當免疫系統不能抵抗感染和疾病時，即被認為免疫缺陷。與嚴重的免疫缺陷相關的感染稱為“機會性感染”，是因為這些感染只有在免疫系統功能低下時才可能出現。

    什么是艾滋��？

    獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS，也稱艾滋�。�，是由美國疾病預防控制中心和歐洲艾滋病流行病學監(jiān)測中心所定義的一個監(jiān)測術語。獲得性免疫缺陷綜合征是指艾滋病毒感染的最后階段，出現20余種機會性感染中的任一種感染，或與艾滋病毒相關的任一種腫瘤，即可定義為獲得性免疫缺陷綜合征。

    艾滋病毒是如何傳播的？

    艾滋病毒可通過與感染者發(fā)生未保護的性交（陰道交或肛交）和口交；輸入受艾滋病毒污染的血液；共用受艾滋病毒污染的針頭、針具或其他銳器等途徑傳播。還可通過受艾滋病毒感染的母親在妊娠、分娩和哺乳期間傳播給嬰兒。

    艾滋病毒感染者多長時間發(fā)展為艾滋病患者？

    由艾滋病毒感染者發(fā)展為艾滋病患者的時間存在很大的個體差異。如果沒有獲得相應的治療，大部分艾滋病毒感染者在感染后5-10年內出現艾滋病毒相關疾病的體征。但是，從艾滋病毒感染者到診斷為艾滋病的時間也可以是10-15年，甚至更長。抗逆轉錄病毒治療可通過降低感染者的病毒載量，減緩其疾病進展過程。

    影響艾滋病毒感染者/艾滋病患者的最常見致命性機會性感染有哪些？

    每年約25萬艾滋病毒感染者死于結核病。結核病是非洲也是全球艾滋病毒感染者的頭號殺手。有3項核心的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略可以扭轉艾滋病毒/結核菌雙重感染的勢頭：

    加強對活動性結核病例的發(fā)現；

    給予異煙肼預防性治療；

    結核感染控制。

    艾滋病毒感染者有多少？

    根據世衛(wèi)組織和聯合國艾滋病規(guī)劃署的估計，截至2008年底約有3340萬艾滋病毒感染者。同年，約270萬人新感染了艾滋病毒，200萬人死于艾滋病，其中28萬為兒童。三分之二的艾滋病毒感染者生活于撒哈拉以南的非洲地區(qū)。

    我如何才能減少通過性行為感染艾滋病毒的風險？

    每次發(fā)生性行為時都正確使用男用或女用安全套；

    只采取非插入性的性交方式；

    對沒有其他感染危險行為的同等忠誠的未感染的伴侶保持忠誠；

    節(jié)欲。

    男性包皮環(huán)切術可預防艾滋病毒感染嗎？

    最新研究提示，男性包皮環(huán)切術可減少通過性交感染艾滋病毒的風險。但是，該措施也不是百分百有效的，已行包皮環(huán)切術的男性仍可能感染艾滋病毒。如果手術后傷口沒有正常愈合，包皮環(huán)切術實際上增加了感染的風險。此外，已行包皮環(huán)切術的男性艾滋病毒感染者也可以傳染其性伴。

    盡管男性包皮環(huán)切術不能替代已知有效的預防艾滋病毒感染的措施，但應考慮作為綜合干預策略的組成部分。

    安全套預防艾滋病毒感染的有效程度如何？

    當前用于預防性傳播感染包括艾滋病毒的安全套都必須是有質量保證的。如在每次性交時都能正確使用安全套，安全套則被證明是有效預防男性和女性感染艾滋病毒的措施。但是，除了節(jié)欲，沒有任何預防措施是百分百有效的。

    什么是女用安全套？

    女用安全套是目前市場上唯一可由女性控制的避孕措施。女用安全套是一種耐磨、柔軟及透明的聚氨酯橡膠安全套，在性交前插入陰道使用。它和陰道完全貼合，如果在每次性交均正確使用，則可同時避孕和預防性傳播感染，包括艾滋病毒感染。

    艾滋病毒檢測可帶來哪些好處？

    了解你的艾滋病毒感染狀態(tài)可獲得兩大好處：

    如果你知道已感染了艾滋病毒，則可在出現癥狀之前獲得治療、關懷和支持，因此可能使生命延長多年。

    如果你知道已感染了艾滋病毒，則可采取預防措施防止傳染他人。

    什么是抗逆轉錄病毒藥物？

    抗逆轉錄病毒藥物用于治療和預防艾滋病毒感染。這些藥物通過制止或者阻斷病毒在體內的復制過程來抗擊艾滋病毒。

    目前抗逆轉錄病毒治療的現狀如何？

    截至2008年底，在低收入和中等收入國家有將近400萬艾滋病毒感染者獲得抗逆轉錄病毒治療。2003年以前，藥費昂貴、衛(wèi)生系統基礎設施薄弱或不夠完善、缺乏經費等因素妨礙了低收入和中等收入國家廣泛地使用抗逆轉錄病毒藥物聯合治療。但是近年來，這些國家提高了政治承諾，增加了經費投入，使得抗逆轉錄病毒藥物治療的可獲得性顯著提高。

    艾滋病毒感染可以治愈嗎？

    艾滋病毒感染不可治愈。但如果堅持抗逆轉錄病毒治療，治療依從性好，艾滋病毒在體內的進展可以降到非常低的水平。相應地，艾滋病毒感染者可以保持良好狀態(tài)，并且保持勞動能力，可以延長生命時間，即使在低收入國家的艾滋病毒感染者也可以做到。

    艾滋病毒感染者還有哪些關懷需求？

    除了抗逆轉錄病毒治療外，艾滋病毒感染者經常需要獲得咨詢和心理支持。獲得良好的營養(yǎng)、安全的飲用水和基本的衛(wèi)生條件，也可以幫助艾滋病毒感染者保持高質量的生活。