
【提問】典型急性腎炎的診斷?
【回答】學(xué)員dxfzll,您好!您的問題答復(fù)如下:
典型急性腎炎不難診斷。鏈球菌感染后,經(jīng)1~3周無癥狀間歇期,出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿急性腎小球腎炎(可伴不同程度蛋白尿),再加以血補體C3的動態(tài)變化即可明確診斷。
1.發(fā)病前1~4 周多有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿等鏈球菌感染史。
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3.少尿與血尿。
4.高血壓。
5.嚴(yán)重病例,可出現(xiàn)如下并發(fā)癥:①循環(huán)充血及心力衰竭;②合并高血壓腦??;③急性腎功能衰竭。
6.實驗室檢查 ①尿常規(guī)以紅細胞為主,可有輕或中度的蛋白或顆粒管型。②血尿素氮在少尿期可暫時升高。③血沉在急性期增快???ldquo;O”效價增高,多數(shù)在1:400 以上。④血清補體C3 測定在發(fā)病>2 周明顯下降,1~2 月恢復(fù)正常。
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問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)
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