普通康復療法
保持口腔清潔,早晚刷牙,飯后漱口,正確使用牙線和牙簽,清除牙間食物。
中醫(yī)分型與中藥治法
中醫(yī)認為齒為腎所主,腎虛精虧血少,齒失濡養(yǎng),引起骨質(zhì)痿軟,兼以陰虛火旺,虛火上炎于齦肉,久則牙齒動搖、根露;或由于素體虛弱,或久病耗傷正氣,氣血不足,牙齦失于滋養(yǎng)而病邪乘虛而入,以致齦肉萎縮,血不循經(jīng),齒齦出血,故成此病。
1.胃火熾盛
牙齦作痛、出血、口氣熱臭,渴喜冷飲,大便于結。牙齦紅腫疼痛,溢出膿血。舌紅,苔黃,脈數(shù)。
[治法]清熱利濕,瀉火解毒。
[方藥]清胃散加味:黃連7克,生地6克,丹皮12克,當歸12克,升麻7克,生石膏35克。大便干結者加生大黃12克。
2.腎陰虧虛
牙齦萎縮、牙根松動,牙齦粘膜微紅腫。或有頭暈,耳鳴,腰膝酸軟。舌紅少津,苔薄,脈細數(shù)。
[治法]滋補腎陰。
[方藥]六味地黃丸加味:熟地16克,山茱萸12克,淮山藥16克,丹皮16克,茯苓12克,澤瀉12克,首烏16克,枸杞16克,肉桂4克。
3.氣血虧虛
牙齦萎縮,顏色淡白,牙根宣露,牙齒松動,咀嚼無力,牙齦時有滲血。面白或萎黃,倦怠無力。舌淡,苔白,脈弱。
[治法]補益氣血。
[方藥]八珍湯加減:黨參16克,白術12克,茯苓12克,炙甘草12克,當歸12克,熟地ls克,川芎12克,白芍12克,陳皮7克,木香12克。
現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
平日要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習慣,掌握正確的刷牙方法,可以有效地預防牙齦炎的發(fā)生。
?。?)抗生素:全身疾病引起者,應以治療全身疾病為主。急性炎癥期可選用螺旋霉素0.2克,每日3~4次,甲硝唑0.4克,每日3次:先鋒5號0.25克,每日3~4次:青霉素80萬單位肌注,每日2次。
?。?)清除附著在牙體表面的菌斑、牙石,使牙面光滑減少刺激,矯治食物嵌塞。
?。?)適當使用維生素c、維生素A及D,以提高肌體抵抗力和修復能力,有助于牙周組織的修復。
?。?)積極治療各種慢性病。
?。?)局部用藥:可在清除牙垢、菌斑和食物殘渣后應用。用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高錳酸鉀溶液或復方硼砂溶液漱口,還可選擇性使用含漱藥物,如口泰含漱液、雅士潔口凈等。
手術治療
牙齦增生明顯者可行牙齦切除術。
針刺穴位療法
體穴:常取合谷、頰車、下關、地倉、曲池、內(nèi)庭、太沖耳穴:常取肺、脾、胃、肝、口腔、腎上腺。
預防與護理
?。?)自身保護,注意口腔衛(wèi)生,保持牙面清潔,是預防牙齦病的重要環(huán)節(jié)。
?。?)在治療過程中,杜絕形成不良俢復體和損傷齦袋部的上皮,可預防牙周病的發(fā)生。
?。?)發(fā)病期間少食生硬、粗糙食物,用0.1%雷弗奴爾或1%過氧化氫液漱口。