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消毒劑的配制之過氧乙酸-公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能

2012-10-25 19:59 來源:
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以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考試的內(nèi)容,供大家參考,詳細(xì)內(nèi)容如下:

(一)物理化學(xué)性質(zhì)

過氧乙酸又名過醋酸,分子式C2H4O3,分子量76.05.無色透明液體,呈弱酸性,易揮發(fā),有刺激性氣味,可溶于水或乙醇等有機溶劑。為強氧化劑,腐蝕性強,有漂白作用。性不穩(wěn)定,易解,遇熱、強堿、有機物或重金屬離子等分解加速。

過氧乙酸的合成原料為冰醋酸、硫酸、過氧化氫。被硫酸處理過的冰醋與過氧化氫混合后,過氧化氫中的一個氫被冰醋酸中的乙?;脫Q,形成過氧乙酸。過氧乙酸不穩(wěn)定,降解產(chǎn)物為冰醋酸和過氧化氫。因此,過氧乙酸為混合水溶液,除含主要成分過氧乙酸,另含過氧化氫、冰醋酸、硫酸等。市售過氧乙酸濃度一般為20%.

(二)對微生物的殺滅作用

過氧乙酸屬高效消毒劑,過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強的殺菌能力。能殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞、真菌、藻類及病毒,也可以破壞細(xì)菌毒素。其殺菌作用比過氧化氫強,殺芽胞作用迅速。

(三)殺菌影響因素

1.濃度與作用時間:其殺菌作用隨濃度的增加與作用時間的延長而加強。濃度減半,消毒時間需增加為原來的2~5倍。

2.溫度:隨溫度升高殺菌作用增加。在10℃~30℃間,每相差10℃,殺菌作用相差1.2~5倍。

3.濕度:過氧乙酸熏蒸消毒時,濕度越高,消毒效果越好。濕度低于20%時,殺菌作用很弱。

4.有機物:有機物可降低過氧乙酸的殺菌作用,殺滅有20%血清保護的細(xì)菌繁殖體所需過氧乙酸濃度需增加4~5倍,而對細(xì)菌芽胞需增加2~3倍。

(四)毒性及腐蝕性

2%過氧乙酸水溶液屬低毒消毒劑;用0.2%過氧乙酸水溶液喂養(yǎng)小白鼠,過氧乙酸總量達(dá)500mg/kg時,無死亡發(fā)生。0.2%溶液對皮膚無刺激,但長期接觸可使皮膚粗糙。

對銅鋼、黃銅、與鋁等金屬有腐蝕作用,可使織物漂白或褪色。

(五)適用范圍

可用于食品工業(yè)器具,醫(yī)療器械及其它醫(yī)療用品的消毒。玻璃、塑料、搪瓷、不銹鋼、化纖等耐腐蝕物品一般均可用過氧乙酸消毒。也可用于消毒地面、污水、淤泥等。低濃度過氧乙酸溶液及其氣霧劑可用于消毒橡膠制品、棉紡織品、水果蔬菜及皮膚等。

(六)實際應(yīng)用

過氧乙酸可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對物品進(jìn)行消毒。對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,用0.1%(1000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡15min;對肝炎病毒和結(jié)核污染物品的消毒用0.5%(5000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡30min;對細(xì)菌芽胞污染物品的消毒用1%(10000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡5min,浸泡30min滅菌。

市售過氧乙酸為加有穩(wěn)定劑的過氧乙酸水溶液,濃度一般為20%,消毒前稀釋至使用濃度。另一種劑型為二元包裝型:過氧乙酸穩(wěn)定性較差,但合成過氧乙酸所用的冰醋酸、硫酸與過氧化氫等原料卻比較穩(wěn)定,因此,將加有催化劑硫酸的冰醋裝于一瓶,將過氧化氫裝于另一瓶,兩瓶配套出售。臨用前,將兩瓶液體混勻,靜置2h以上,即可產(chǎn)生預(yù)定濃度的過氧乙酸醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

(七)使用注意事項

1.因過氧乙酸溶液不穩(wěn)定,應(yīng)貯存于通風(fēng)陰涼處,用前先測定有效含量;用蒸餾水或去離子水配制稀釋液,稀釋常溫下保存不宜超過兩天。

2.過氧乙酸對金屬有腐蝕性,配制消毒液的容器最好用塑料制品;配制過氧乙酸時忌與堿或有機物混合,以免產(chǎn)生劇烈分解,甚至發(fā)生爆炸。

3.高濃度藥液具有強腐蝕性、刺激性,使用時謹(jǐn)防濺到眼內(nèi),皮膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。

4.金屬器材與天然紡織品經(jīng)浸泡消毒后,應(yīng)盡快用清水將藥物沖洗干凈。熏蒸消毒后,應(yīng)將有關(guān)物品刷凈,或用濕布將沾有的藥物擦凈。

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