早期妊娠的診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便大家方便復(fù)習(xí)。

（一）癥狀與體征

1.停經(jīng)：育齡有性生活的婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期應(yīng)考慮妊娠。停經(jīng)10日以上高度懷疑妊娠；停經(jīng)2個(gè)月以上妊娠可能性大。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀。

2.早孕反應(yīng)：停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱早孕反應(yīng)。多在停經(jīng)12周左右自行消失。

3.尿頻：增大前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致，子宮增大超出盆腔，尿頻自然消失。

4.乳房變化：自覺乳房脹痛。檢查乳房體積逐漸增大，乳頭增大，乳頭乳暈著色加深。乳暈周圍皮脂腺增生出現(xiàn)深褐色結(jié)節(jié)稱蒙氏結(jié)節(jié)。哺乳婦女妊娠后乳汁明顯減少。

5.婦科檢查：陰道黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色。停經(jīng)6—8周雙合診檢查子宮峽部極軟醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱黑加征。子宮逐漸增大變軟呈球形；停經(jīng)8周子宮為非孕時(shí)2倍；停經(jīng)12周為非孕時(shí)3倍，在恥骨聯(lián)合上方可以觸及。

（二）輔助檢查

1.妊娠試驗(yàn)：受精卵著床后不久，即可測(cè)出受檢者血β—hCG增高。臨床上多用早孕試紙法檢測(cè)受檢者尿液，陽(yáng)性結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診妊娠。極少出現(xiàn)假陽(yáng)性。

2.超聲檢查

（1）B型超聲檢查：陰道超聲較腹部超聲診斷早孕提前1周。陰道超聲最早在停經(jīng)4～5周，宮腔內(nèi)見圓形妊娠囊。停經(jīng)5周妊娠囊內(nèi)見胚芽和原始心管搏動(dòng)，可確診宮內(nèi)妊娠活胎。

（2）超聲多普勒法：超聲多普勒儀在子宮區(qū)內(nèi)能聽到有胎心音，可確診早期妊娠活胎。

3.宮頸黏液檢查：宮頸黏液量少、黏稠，涂片干燥后光鏡下見排列成行的橢圓體，早期妊娠的可能性大。

4.基礎(chǔ)體溫測(cè)定：雙相型體溫的婦女，高溫相持續(xù)18日不降，早孕的可能性大。