錯誤觀點

誤區(qū)一：慢性前列腺炎跟前列腺增生癥是一回事

經常有患者將這兩者混為一談，而且還有不少患者擔心慢性前列腺炎會直接引起前列腺增生癥，其實，這些認識都是不對的。這是因為慢性前列腺炎和前列腺增生癥是兩種性質完全不同的疾病，病因、病理各異，二者不存在必然的聯系。

誤區(qū)二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎

慢性前列腺炎患者有一大部分是屬于無菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素來治療，自然難以取得良好效果。

誤區(qū)三：慢性前列腺炎沒法治好

病理改變比較復雜，許多因素都可以加重前列腺充血，引起癥狀出現反復，如過度疲勞、飲食無節(jié)等。但是，不管怎樣反復，反復后的癥狀總是要比服藥前輕，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治療不當“治不好”，不堅持治療“治不好”，不注意治愈后的預防保健“治不好”。而能夠接受正規(guī)、科學的治療，同時避免一些不良因素的影響，就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。

誤區(qū)四：慢性前列腺炎都有傳染性

臨床上絕大多數慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是屬于非細菌性前列腺炎，對于這一類型的慢性前列腺炎而言，是不具有傳染性的，而且，其他還有一部分患者的細菌感染也屬“非特異性細菌性前列腺炎”。加之女方陰道本身有一定的自潔功能和抗病能力，因而，一般情況下，慢性前列腺炎患者可以大膽地過夫妻性生活。

誤區(qū)五：慢性前列腺炎是性病

前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)最為常見的炎癥疾病。因其治療很難徹底，許多人誤認為是性病之類的疾病。

臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種，急性前列腺炎多由細菌所引起。炎癥的發(fā)生多來自尿道的細菌，80%為大腸桿菌，通過前列腺管進入腺體。來自體內其它部分病灶如扁桃體的致病菌也可經血液、淋巴進入前列腺，平時往往無任何癥狀，在某些外界因素刺激下可誘發(fā)前列腺的炎癥，這些因素包括感冒、飲酒、縱欲或禁欲過度、長途騎車、會陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等，但并不是性病。

國際前列腺癥狀指數

也許判斷癥狀嚴重性最好的辦法是使用一個有效的癥狀評分.有許多可以測量癥狀嚴重性，煩惱和生活質量存在.

(1)目前在用的許多方法都遵守可接受的標準，包括有效性，可靠性和反應性.換句話說就是，他們測量他們想測的，過去是穩(wěn)定的并且能夠反應臨床重要的變化.

(2)國際前列腺癥狀指數已經成為了國際標準.它從90年代Barry和他的同事所描述的美國泌尿學會7分衍化而來.

(3)通過疊加對應各個組成問題的得分(平均衡量),得出一個能精確反應一個人過去一個月總體癥狀的指數或總結.

(4)自我匯報評分能反應實際情況的范圍都有被提問到.人們準確匯報夜尿情況但是傾向于夸大白天的次數.自我匯報評分與排尿間隔和尿流力量的相互關系比較弱.

(5)可能年齡和教育因素很重要.對于年齡超過65歲的人.

(6)I-PSS顯得不那么可靠，而且在非北美的文化里，在使用它值錢需要謹慎的語言有效性得到認可.

(7)許多作者已經在關于I-PSS和其他一些生理變化比較弱的關系上做了報道和評論.

例如，有許多關于癥狀嚴重性(據I-PSS的表達)與最大尿流率，平均尿流率，排泄后殘余尿量，前列腺大小或者壓力-尿流關系等關聯不好的報道.這些關聯的缺乏煩惱了許多研究人員，并且引導了許多關于I-PSS有效性的問題的上升.類似強度的關聯在許多其他疾病領域也看得到，比如最大通氣量和病人自己的哮喘嚴重性關聯不好.關聯不好可以有兩種解釋.第一，I-PSS和生理學上的測量方法測量的是不同的東西.第二，統(tǒng)計問題和數值的聚簇分析或者數據點密切相關也將導致不好的關聯.

什么原因導致男性前列腺痛

男科專家介紹，男性前列腺痛的原因主要是因為男性的一些不良習慣所造成： 1．酗酒：過量飲酒可以使全身的毛細血管充血，造成輕度的水腫，前列腺也不例外，而前列腺周圍都是肌肉纖維結締組織，所以一水腫主要是向內向腺體內腫，故容易被感染和出現前列腺增生。

2．吃刺激性食物：吃辣椒后可以刺激消化道，泌尿道充血，容易引發(fā)便秘，這些都是對前列腺的局部代謝十分不利的，都可以誘發(fā)炎癥的發(fā)生。

3．久坐：跟職業(yè)有關，如司機、上班族等，一方面腹壓對前列腺的壓力加大，另一方面，坐著時前列腺體處于水平位上，它的尿道前列腺部和開口于它的前列腺腺管處于同一平面位置上，故如尿中有菌，容易逆行入腺管造成炎癥。

4．不愛喝水：對前列腺病的形成來說，不喝水，尿就濃縮，尿中的有害有毒物質聚積，這就容易回流入前列腺管造成危害致病，所以，不愛喝水的人容易得前列腺病。

5．長期習慣性便秘：因為解剖位置上的特點，前列腺的后葉緊貼著直腸，如果便秘，糞塊在直腸中向前擠壓前列腺，使其局部血循環(huán)障礙，另外，便秘會產生一些毒素，入血液會引起全身功能障礙，降低機體免疫水平。

以上不良因素都是日常生活中逐漸養(yǎng)成的，因此，生殖醫(yī)院男科專家建議男性要有意識的進行克服，以免給身體帶來疾病。

前列腺痛的技術研究

前列腺痛的病因和癥狀不是特別典型的，一般是泛指，與急性前列腺炎，慢性前列腺炎統(tǒng)稱為叫前列腺炎綜合癥。在臨床上經常碰到這樣的情況，患者主訴睪丸疼痛，大腿根部疼痛，腰疼、小腹疼痛，或者是會陰部有墜脹，肛門周圍疼痛，出現這些癥狀，就要進行詳細的檢查，到底是有菌性的前列腺炎，還是無菌性的；是急性的，還是慢性的；如果都不是，且各方面化驗都正常，就考慮是前列腺痛。

細菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原體，葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌；另外白細胞也比較多，可以看到5個以上的白細胞，這就是細菌前列腺炎的特征；非細菌前列腺炎實際上沒有細菌感染，但是也可以找到大量的白細胞，還有巨噬細胞，找不到病原體，但有大量的白細胞存在。前列腺痛就不一樣了，前列腺液進行檢查，沒有白細胞，基本上是正常的，所以說，這三種病是有區(qū)別的。

診斷前列腺痛的時候，一定要詳細檢查，細菌性的肯定有病原體存在，是支原體感染引起的，還是大腸桿菌引起的，還是衣原體感染引起的，還是結核桿菌引起的，所以一定要找準病原體。第二，必須排除其他疾病，才考慮前列腺痛。排除以后，才能下診斷，這樣就可以防止漏診或誤診。

前列腺痛的臨床表現除了具備前列腺炎的癥狀之外，還有疼痛的感覺，本病主要發(fā)生于青年人，老年人比較少見，而且疼痛部位往往集中在會陰部、陰囊、恥骨聯合上、尿道。第一，可以出現尿頻、尿急、尿疼、尿急，排尿困難的感覺，好像是尿路感染了，實際上尿里并沒有致病菌，檢查也沒有大量的白細胞，它具備前列腺炎的各種癥狀，如尿無力、尿分叉、尿線細、尿不盡、尿梗阻、尿阻斷現象。

第二，多數前列腺疼痛的患者有精神刺激，如心情不好，壓抑，或者是工作不順利，老是生氣，時間長了以后就會產生前列腺疼痛；學生因為學習不好，高考考得不理想，也可以產生前列腺疼痛的癥狀。

前列腺按摩療法

所謂前列腺按摩療法就是通過定期對前列腺按摩、引流前列腺液，排出炎性物質而達到解除前列腺分泌液郁積，改善局部血液循環(huán)，促使炎癥吸收和消退的一種療法。

前列腺按摩方法對于貯留型和慢性細菌性前列腺炎，凡腺體飽滿、柔軟、膿性分泌物較多者尤其適用。它既是一種診斷方法，又是一種治療手段。有人認為本療法的治療意義甚至可以超過抗生素。

具體操作方法：患者取胸膝位，術者以右手食指戴橡皮手套，涂潤滑的石蠟油先輕柔按摩肛周而后緩緩伸入直腸內，摸到前列腺后，用食指的最末指節(jié)對著前列腺的直腸面，從外向上向內向下順序對前列腺進行按壓，即先從腺體的兩側向中線各按壓3～4次，再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。一般一周按摩1～2次。按摩時手法應“輕、緩”，注意詢問病人感受，切忌粗暴反復強力按壓，以免造成不必要的損傷，另外，主張按摩完畢病人立即排尿，可使積留于尿道中的炎性分泌物隨尿液排出。

本療法的出發(fā)點是考慮到慢性前列腺炎的癥狀發(fā)生，主要由于腺泡及間質中膿性滲出物充脹，不易引流而設定。

本療法的禁忌癥：凡疑為前列腺結核、腫瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎縮、硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性發(fā)作期間禁忌前列腺按摩，以免引起炎癥擴散，甚至引起敗血癥。