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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試知識點之闌尾炎腹痛的發(fā)生機(jī)制。
急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,常有惡心、嘔吐,此時為內(nèi)臟性疼痛,持續(xù)而劇烈的炎癥刺激影響相應(yīng)脊髓節(jié)段的軀體傳入纖維,出現(xiàn)牽涉痛,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)希∕cBurney)點;當(dāng)炎癥進(jìn)一步發(fā)展累及腹膜壁層,就出現(xiàn)軀體性疼痛,程度劇烈,伴有肌緊張、壓痛、反跳痛。
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