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神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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化膿性腦膜炎

1、病原體:肺炎球菌最多見

新生兒以大腸桿菌、副大腸桿菌為主;

嬰幼兒以肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌多見;

年長兒以金葡菌多見。

2、臨床表現(xiàn):感染中毒證、顱壓增高和腦膜刺激征

新生兒期:感染中毒癥狀重而腦膜刺激癥狀輕。

2歲以內(nèi):癥狀趨于典型

2歲以上:頭痛、關(guān)節(jié)痛及肌肉酸痛,腦膜刺激征

病菌:肺炎雙球菌:多婦于1歲以內(nèi),冬春多見

流感桿菌:多見于3個月至3歲

葡萄球菌:各年齡組均可發(fā)生,無明顯季節(jié)性

大腸桿菌:多見于新生兒。

3、化驗:血象特征:WBC總數(shù)明顯增高,中粒明顯增高

腦脊液:外觀混濁,壓力高。

4、常見并發(fā)癥:硬膜下積液(嬰兒多見);腦積水

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