脾切除術(shù)的適應(yīng)證包括三個(gè)方面，即脾破裂、血液或造血系統(tǒng)疾病及脾臟本身的病變。具體如下：

（一）脾破裂

（二）血液或造血系統(tǒng)疾病

1．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥：脾切除可取得顯著療效，術(shù)后黃疸及貧血多很快消失。

2．遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥：脾切除對(duì)消除貧血及黃疸有一定療效。

3．地中海貧血：脾切除對(duì)減輕溶血及減少輸血量有幫助。

4．丙酮酸激酶缺乏癥：脾切除可減輕溶血，減少輸血量。

5．自體免疫性溶血性貧血：對(duì)激素治療無(wú)效，或需長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素者，可行脾切除。約50％病人可獲較好療效。

6．自體免疫性血小板減少性紫癜：對(duì)于激素?zé)o效或需長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素者，可行脾切除術(shù)。約80％可獲滿意療效。

7．霍奇金病：切除脾臟可縮小放療范圍。另外脾切除后病人全身癥狀和血象都有改善，增強(qiáng)對(duì)化療及放療的耐受性。

8．慢性淋巴細(xì)胞性白血�。簩�(duì)于伴有脾腫大者，可行脾切除，術(shù)后血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)常能上升。在一定程度上緩解病情。

9．慢性粒細(xì)胞性白血�。簩�(duì)于有明顯脾功能亢進(jìn)，尤其血小板減少者，能緩解病情，但不能延長(zhǎng)生存。

10．戈謝�。河衅⒛[大及脾功能亢進(jìn)者，脾切除能改善癥狀。

11．脾功能亢進(jìn)：脾切除效果良好，可使大部分患者周?chē)�血象恢�?fù)正常。