比較罕見,多數(shù)不引起癥狀。在胚胎第5~7周胰腺由十二指腸背側(cè)和腹側(cè)的2個(gè)始基隨著十二指腸的向左、向后旋轉(zhuǎn)融合而成。如果腹側(cè)始基的頂端未能隨腸管一起旋轉(zhuǎn)而繼續(xù)留在原處,即形成環(huán)狀胰腺。絕大部分位于十二指腸降部的Vater壺腹水平,部分或完全包繞十二指腸。環(huán)狀胰腺的臨床表現(xiàn)與十二指腸受壓的程度密切相關(guān),十二指腸受壓的程度又取決于環(huán)狀胰腺的硬度和環(huán)繞是否完全。嘔吐是主要的臨床表現(xiàn),少數(shù)病人的受壓部位在Vater壺腹或膽道下端,可出現(xiàn)黃疸。治療主要是要解除十二指腸第二部的梗阻,必須手術(shù)治療。手術(shù)方法可采用十二指腸梗阻部位的近側(cè)與空腸做側(cè)側(cè)吻合,吻合口應(yīng)在十二指腸膨脹部的最低點(diǎn)。不宜采用切除或分離環(huán)狀胰腺的方法,因?yàn)檫@部分胰腺組織多直接侵入十二指腸壁,分離困難,且有造成胰漏或十二指腸破裂的危險(xiǎn)。如同時(shí)有膽道梗阻應(yīng)考慮加行空腸膽總管Roux-en-Y吻合術(shù)。
1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。
2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標(biāo)明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實(shí)確認(rèn)后會(huì)盡快予以處理。
本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認(rèn)同該作品的觀點(diǎn)或真實(shí)性。如其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負(fù)法律責(zé)任。
3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿
4、聯(lián)系方式:
編輯信箱:mededit@cdeledu.com
電話:010-82311666
010 82311666
400 650 1888