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胰島素瘤的治療

2013-02-01 11:00 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |
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一經(jīng)確診，盡早手術(shù)切除，以免長期低血糖發(fā)作造成中樞神經(jīng)不可逆性損害。手術(shù)關(guān)鍵：

（1）徹底探查胰腺各部。

（2）警惕多發(fā)腫瘤的存在，術(shù)中可連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖以避免遺漏。

（3）術(shù)中冰凍切片或細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)切除物或擬切除組織為胰腺組織。

（4）術(shù)中如未發(fā)現(xiàn)腫瘤，而術(shù)前血糖和胰島素測(cè)定結(jié)果肯定為胰源性低血糖，術(shù)中可在血糖監(jiān)測(cè)下從左向右分段切除胰腺，直至在切除標(biāo)本內(nèi)找到腫瘤和血糖升高為止。

如病理檢查證實(shí)為胰島增生，則往往需要切除80％以上的胰腺組織。對(duì)于微小而且數(shù)量眾多無法切除干凈的胰島細(xì)胞瘤和已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的惡性胰島素瘤，可采用鏈佐霉素或二氧偶氮等藥物治療。

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