急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性階段的原因:①急性感染期未能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;②系低毒性細(xì)菌感染,在發(fā)病時即表現(xiàn)為慢性骨髓炎。
1.細(xì)菌:以金黃色葡萄球菌為主要的致病菌,大部分病例為混合感染。
2.臨床表現(xiàn):在病變不活動階段可以無癥狀。骨失去原有的形態(tài),肢體增粗及變形。皮膚菲薄,色澤暗,有多處瘢痕;蛴懈]道1:2,長期不愈合,流出臭味膿液。因肌肉的纖維化可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)攣縮。急性感染發(fā)作表現(xiàn)為有疼病,表面皮膚轉(zhuǎn)為紅、腫、熱及壓痛。體溫可升高1~2℃。原已閉塞的竇道口可開放,排出多量膿液,有時掉出死骨。在死骨排出后竇道口自動封閉,炎癥逐漸消退。急性發(fā)作約數(shù)月、數(shù)年一次。竇道口皮膚反復(fù)受到膿液的刺激會癌變。兒童往往因骨骺破壞而影響骨骼生長發(fā)育,使肢體出現(xiàn)縮短畸形。
下一條·急性血源性骨髓炎傷口的處理
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