需與下列疾病作鑒別:
1.關(guān)節(jié)結(jié)核 發(fā)病緩慢,低熱盜汗,局部紅腫不明顯。
2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:常為多發(fā)、游走、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,往往伴有心臟病變,關(guān)節(jié)抽出液澄清,無(wú)細(xì)菌。預(yù)后不留有關(guān)節(jié)功能障礙。
3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:兒童病例亦可有發(fā)熱,但關(guān)節(jié)腫痛為多發(fā)性、對(duì)稱性。抽出液作類風(fēng)濕因子測(cè)定,陽(yáng)性率高。
4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:沒(méi)有發(fā)熱,抽出液清或?yàn)榈,白?xì)胞量少。
5.痛風(fēng):以拇趾、跖趾關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)作最常見(jiàn),夜間發(fā)作,血尿酸增高,關(guān)節(jié)抽出液中可找到尿酸鈉鹽結(jié)晶。
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