椎體結(jié)核可分為中心型和邊緣型兩種。
(1)中心型椎體結(jié)核:多見(jiàn)于l0歲以下的兒童,好發(fā)于胸椎。病變進(jìn)展快,整個(gè)椎體被壓縮成楔形,一般只侵犯一個(gè)椎體。
(2)邊緣型椎體結(jié)核:多見(jiàn)于成人,腰椎為好發(fā)部位。椎間盤破壞是這種病的特征,因而椎間隙很窄。椎體破壞后形成的寒性膿腫可以有兩種表現(xiàn):①椎旁膿腫;②流注膿腫:椎旁膿腫會(huì)穿破骨膜,沿著肌筋膜間隙向下方流動(dòng),在遠(yuǎn)離病灶的部位出現(xiàn)膿腫。如腰大肌膿腫、髂窩膿腫。腰大肌膿腫還可沿腰大肌流竄至股骨小轉(zhuǎn)子處,成為腹股溝處深部膿腫。它還能繞過(guò)股骨上端的后方,出現(xiàn)在大腿外側(cè),甚至沿闊筋膜下流至膝上部位。
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