多發(fā)生在術后早期，早則5天至3個月，遲則術后10年。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，尿量逐漸減少，體重增加，移植腎區(qū)腫脹和壓痛，腹脹，血壓升高，血肌酐上升，出現(xiàn)蛋白尿等。急性排斥反應主要是細胞性免疫反應，病理學上根據損傷涉及的組織結構可分為間質型和血管型兩個類型。前者以細胞免疫為主，后者以體液免疫為主，但�？赏瑫r存在。急性排斥反應一旦診斷明確，要立即使用大劑量的激素沖擊治療或使用抗淋巴細胞抗體制劑，可抑制免疫反應使病情逆轉。大部分的急性排斥反應在積極的抗排斥治療下能夠逆轉，并恢復正常的腎功能。
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