2013中西醫(yī)助理醫(yī)師方劑學重點：降血糖藥

一、胰島素

作用：1、降低血糖；

2、促進脂肪合成和抑制其分解；

3、促蛋白質(zhì)合成，抑制其分解；

4、降低血鉀

用途：1、糖尿病

2、糾正細胞內(nèi)缺鉀和治療高血鉀癥

3、重病恢復期增加食欲

4、治療精神分裂癥

不良反應：長期注射易造成注射部位肌肉萎縮。

二、口服降血糖藥

（一）磺酰脲類 （甲苯磺丁脲，氯磺丙脲，格列本脲）

作用：刺激胰島b細胞釋放胰島素。

氯磺丙脲能促進抗利尿素（ADH）的分泌→抗利尿

格列本脲――有利尿作用。

用途：1、糖尿病

2、尿崩癥――氯磺丙脲

不良反應：粒細胞減少及肝損傷；過敏；胃腸反應；N系統(tǒng)

（二）雙脲類 （苯乙雙脲，二甲雙胍）

作用：作用時間短，血漿蛋白結(jié)合率低。

用途：輕中型糖尿病，適用于肥胖者翳學教育網(wǎng)搜集整理。

不良反應：乳酸血癥，酮血癥，低血糖，胃腸癥狀。