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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第29期

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1.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.氯沙坦

D.普萘洛爾

E.卡托普利

答案:B

解析:氯沙坦,普萘洛爾,卡托普利未見便秘的不良反應(yīng),而硝苯地平和維拉帕米均有導(dǎo)致便秘的不良反應(yīng)。但維拉帕米抑制了消化道的內(nèi)臟平滑肌的自律性醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng),傳導(dǎo)性,收縮性,使腸蠕動減弱,相比硝苯地平而言,作用更強,更容易導(dǎo)致便秘。選項B陳述正確,本題選B.

2.雷貝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸

B.促進胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘膜保護作用

E.阻斷胃泌素受體

答案:C

解析:雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過抑制H+-K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌。此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,故本題選C醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

3.非典型苯丙酮尿癥缺乏的酶不包括

A.苯丙氨酸羥化酶

B.鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶

C.6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶

D.二氫生物蝶呤還原酶

E.四氫生物蝶呤

答案:A

解析:非典型苯丙酮尿癥是由于鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶(GTP-CH),6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶(6-PTS),二氫生物蝶呤還原酶(DHPR),和四氫生物蝶呤(BH4)中任何一種物質(zhì)的缺乏導(dǎo)致,苯丙氨酸羥化酶的缺乏造成典型型苯丙酮尿癥,故該題目選A醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

4.所謂Roger病是指

A.原發(fā)孔房間隔缺損

B.繼發(fā)孔房間隔缺損

C.小型室間隔缺損

D.中型室間隔缺損

E.大型室間隔缺損

答案:C

解析:Roger病是指缺損直徑小于5mm或缺損面積小于0.5cm2體表面積。缺損小,心室水平左向右分流少,血流動力學(xué)變化不大,可無癥狀,也稱為小型室間隔缺損,故該題目選C.而其他四個選項不正確。

5.小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括

A.發(fā)熱

B.心肌炎

C.多關(guān)節(jié)炎

D.環(huán)形紅斑

E.皮下小結(jié)

答案:A

解析:風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)為:心臟炎,游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下小結(jié);次要表現(xiàn)為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,風(fēng)濕熱既往史,血沉增快,CRP陽性,P-R間期延長。故該題目選A.

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