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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第30期

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1.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

【答案】C

【解析】骨關(guān)節(jié)炎也稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎和肥大性關(guān)節(jié)炎。是一種常見的慢性骨關(guān)節(jié)疾病醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。多見于中老年人,女性多于男性。好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。

2.除了關(guān)節(jié)腫痛之外,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是

A.肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛

B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)

C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)

D.彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)

E.雙側(cè)滲出性胸腔積液,其糖定量正常

【答案】B

【解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn),多位于關(guān)節(jié)隆起與受壓部位的皮下,質(zhì)硬,無壓痛。被列為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)之一。

3.新生兒敗血癥最常見的病原菌是醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)

A.大腸桿菌

B.綠膿桿菌

C.鏈球菌

D.念珠菌

E.葡萄球菌

【答案】E

【解析】病原菌因不同地區(qū)和年代而異,我國(guó)多年來一直以葡萄球菌最多見,其次為大腸桿菌等G-桿菌。

4.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫羧酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)

E.膽堿脂酶

【答案】B

【解析】腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)一紋狀體系。黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用下轉(zhuǎn)化為左旋多巴,左旋多巴經(jīng)多巴胺脫羧酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過黑質(zhì)一紋狀體束,多巴胺作用于殼核醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)、尾狀核突觸后神經(jīng)元,最后被分解成高香草酸。

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