急性腎盂腎炎的診斷與鑒別診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)論壇相關(guān)知識如下：

　　臨床如突然發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)腰痛，可有明顯全身癥狀，高熱、寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐亦常見，可伴隨敗血癥低血壓，應(yīng)想到此病。約30%的患者合并膀胱炎，可有排尿困難。通常脊柱肋緣角有觸痛（壓痛）。尿顯微鏡檢查有白（膿）細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞，可見到白細(xì)胞管型。尿蛋白陰性或微量。老年或虛弱者的尿路感染可以沒有尿路局部癥狀而表現(xiàn)為發(fā)熱甚至低皿壓，還有些尿路感染患者完全沒有癥狀而存在有意義的細(xì)菌尿，罕有伴隨發(fā)生急性腎乳頭壞死或腎周圍膿腫者。尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)對本病的診斷幫助較大。

　　1.尿標(biāo)本的收集 收集清晨清潔（不可只用殺菌消毒液沖洗外陰）中段尿標(biāo)本，或經(jīng)恥骨弓上膀胱穿刺取尿。

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