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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第43期

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下列有關(guān)陰陽(yáng)失調(diào)內(nèi)容的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.陽(yáng)虛則寒,虛而有寒,以虛為主

B.陰盛則寒,以寒為主,虛象明顯

C.陽(yáng)氣虛衰,氣虛為基礎(chǔ)

D.陽(yáng)氣不足,多責(zé)脾腎之陽(yáng)

E.亡陽(yáng)多由邪氣過(guò)盛,正不敵邪,陽(yáng)氣損傷太多

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案與解析:本題答案為B。

陰盛則寒的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

面色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡脈細(xì)此屬()

A.氣虛證

B.津虧證

C.陰虛證

D.血虛證

E.陽(yáng)虛證

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D。

血虛證臨床表現(xiàn):血液虧虛,失于榮養(yǎng)。臨床表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃,爪甲淡白,頭暈眼花,手足發(fā)麻,心悸失眠,舌淡或紅,脈細(xì)等。因血虛不足,五臟六腑、四肢百骸皆失于濡養(yǎng),故出現(xiàn)上述情況。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪一項(xiàng)不是黃疸疫毒熾盛證的特點(diǎn)()

A.發(fā)病急驟

B.疸色晦暗

C.皮膚瘙癢

D.神昏譫語(yǔ)

E.舌質(zhì)紅絳

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

黃疸疫毒熾盛證(急黃)證候主癥:發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,其色如金,皮膚瘙癢,高熱口渴,脅痛腹?jié)M,神昏譫語(yǔ),煩躁抽搐,或見(jiàn)衄血、便血,或肌膚瘀斑,舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦滑或數(shù)。疸色晦暗明顯與疫毒熾盛證的其色如金不同?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)外科學(xué)

不屬于血栓性淺靜脈炎范疇的是()

A.赤脈

B.惡脈

C.青蛇毒

D.脈痹

E.黃鰍癰

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案選D。

脈痹是因邪客血脈,氣血痹阻不通所致。以寸口或趺陽(yáng)脈伏,血壓不對(duì)稱(chēng),患肢疲乏、麻木或疼痛,下肢可見(jiàn)間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的肢體痹病類(lèi)疾病。

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的多發(fā)性大動(dòng)脈炎(又稱(chēng)無(wú)脈癥、縮窄性大動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎綜合征等)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇D。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

患者,女性,38歲。近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)心慌,疲乏,勞累后氣急,呼吸困難。查體:二尖瓣區(qū)粗糙的吹風(fēng)樣雜音。診斷應(yīng)考慮為()

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.房間隔缺損

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題選B。

二尖瓣關(guān)閉不全:心尖搏動(dòng)向左下移位,常呈抬舉性;心尖部有3/6級(jí)或以上較粗糙的吹風(fēng)樣全收縮期雜音,范圍廣泛,常向左腋下及左肩胛下角傳導(dǎo)。在此主要看二尖瓣區(qū)粗糙的吹風(fēng)樣雜音不難做出診斷?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

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