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胸外心臟按壓-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能

2013-09-23 12:14 來源:
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胸外心臟按壓是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。

胸外心臟按壓有效的主要指標(biāo)

①按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓>8.0kPa;

②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;

③擴(kuò)大的瞳孔再度縮?。?/p>

④出現(xiàn)自主呼吸;

⑤神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。

胸外心臟按壓的方法

術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)后,突然放松。按壓頻率l00次/分鐘。單人搶救時(shí),每按壓30次,俯下做口對(duì)口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)病人作一次判斷,主要觸摸頸動(dòng)脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3-5秒)。雙人搶救時(shí),一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時(shí)監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率為5:1.

胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)

1.按壓必須要與人工呼吸同步進(jìn)行醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

2.按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會(huì)導(dǎo)致效果不好。

3.按壓放松時(shí)手掌不要離開原部位。

4.因搶救需要(如心內(nèi)注射,做心電圖),停止按壓不要超過15s.

5.嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部,頻率100次/分鐘。

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