【提問】有關病毒性肝炎的描述，錯誤的是

A.妊娠后期合并戊肝病死率高

B.急性丙肝易轉為慢性肝炎

C.甲型肝炎不轉為慢性

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎

E.慢性丙型肝炎可演變?yōu)楦斡不?/p>

【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員1505121168，您好！您的問題答復如下：

各選項分析如下：

A.孕婦患戊肝，容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后出血等情況。妊娠中后期容易發(fā)生重型肝炎。女性病死更高，可達20％。

B.丙型肝炎 見于世界各國，主要為散發(fā)，多見于成人，尤以輸血與使用血制品者、靜脈藥癮者、血液透析者、腎移植者、同性戀者等為多見，發(fā)病無季節(jié)性，易轉為慢性。

C.甲型肝炎 HAV可被機體的免疫反應所清除，一般不發(fā)展為慢性，此可能與HAV特異性T細胞的細胞毒作用、細胞因子的直接抗病毒作用及抗-HAV抗體的產(chǎn)生等有關。

D.由于感染丙肝患者體液中含病毒量少，外界抵抗力較低，其傳播較乙型肝炎局限，一般不引起重型肝炎。

E.丙型肝炎肝細胞損傷可能是HCV的直接殺傷作用及感染HCV后誘發(fā)機體免疫反應等共同導致的。一般認為細胞免疫對HCV的清除起重要作用。早期特異性的CD4+和CD8+細胞免疫反應強烈，則HCV可被清除而表現(xiàn)為自限性感染。如感染HCV后細胞免疫不足，雖可在一定程度上抑制病毒復制，但難以清除HCV，并能引起肝臟慢性炎性損害，最終可導致肝硬化和肝細胞癌。

綜上，本題選D。

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★問題所屬科目：中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學