主動脈瓣狹窄按照病因可分為風濕性主動脈瓣病變、先天性主動脈瓣發(fā)育異常和退行性主動脈瓣病變。

1、風濕性主動脈瓣病變。單純的風濕性主動脈瓣狹窄很少見，多合并二尖瓣的風濕性病變。目前，在西方發(fā)達國家，由于風濕熱的發(fā)病率顯著降低，風濕性主動脈瓣狹窄已十分罕見，而在我國也呈下降趨勢，但現(xiàn)階段仍是主要的病因。

2、主動脈瓣的先天畸形。常見的是主動脈瓣膜二葉瓣畸形，正常的瓣膜為三葉結(jié)構(gòu)，而有些在胎兒發(fā)育過程中，有兩個瓣葉融合成二葉，出生早期瓣膜功能正常，但隨著年齡的增長，瓣膜逐漸出現(xiàn)增厚、鈣化，瓣膜發(fā)生狹窄。

3、退行性主動脈瓣病變。此類主動脈瓣狹窄多發(fā)生在年齡超過65歲的患者中，在年齡超過70歲的主動脈瓣病變患者中，這是由于瓣膜結(jié)構(gòu)老化所致，是身體老化的一個重要表現(xiàn)，隨著我國老齡化，退行性病變發(fā)病人數(shù)逐年增多。