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2014年公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱下載.pdf
一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)
?。ㄒ唬﹫F(tuán)隊(duì)協(xié)作能力
(二)組織協(xié)調(diào)能力
?。ㄈ贤ń涣髂芰?/strong>
?。ㄋ模┥鐣?huì)動(dòng)員能力
二、臨床基本技能
(一)體格檢查
1.一般檢查
?。?)全身狀況檢查(生命征、發(fā)育、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài));
?。?)皮膚檢查(顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點(diǎn)和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他);
(3)淋巴結(jié)檢查(頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié))。
2.頭部
(1)眼(眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球);
?。?)耳(外耳、乳突、聽(tīng)力);
?。?)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇);醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
?。?)口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味)。
3.頸部
(1)頸部血管;
?。?)甲狀腺;
?。?)氣管。
4.胸部檢查
?。?)胸部視診(胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運(yùn)動(dòng));
(2)胸部觸診(胸部<廓>擴(kuò)張度檢查、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感);
?。?)胸部叩診(肺界、肺底移動(dòng)度、對(duì)比叩診、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度);
(4)胸部聽(tīng)診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。
5.心臟檢查
?。?)心臟視診(心前區(qū)隆起與凹陷,心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng));
(2)心臟觸診(心尖搏動(dòng)、心前區(qū)震顫、心包摩擦感);
?。?)心臟叩診(心界);
?。?)心臟聽(tīng)診(心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容)。
6.腹部檢查
?。?)腹部視診(腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容);
?。?)腹部觸診(肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊);
(3)腹部叩診(腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動(dòng)性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診);
?。?)腹部聽(tīng)診(腸鳴音、血管雜音)。
7.神經(jīng)系統(tǒng)
?。?)神經(jīng)反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射);
?。?)病理反射(Babinski征)、腦膜刺激征(頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征)。
(二)輔助檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
(1)血常規(guī);
?。?)尿常規(guī);
?。?)便常規(guī);
?。?)腦脊液常規(guī)及生化檢查;
?。?)肝功能;
(6)腎功能;
(7)血糖;
?。?)血脂;
?。?)病原學(xué)檢測(cè);
?。?0)血清學(xué)檢測(cè)。
2.胸部X線片
?。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)
1.人工呼吸。
2.胸外心臟按壓。
三、公共衛(wèi)生案例分析
?。ㄒ唬﹤魅静?/p>
1.病種范圍
鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。
2.考核要點(diǎn)
傳染病的基本特征和診斷依據(jù);醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
傳染病的流行特征;
傳染病疫情的報(bào)告;
個(gè)案調(diào)查和處置;
暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置;
傳染病的預(yù)防;
傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與管理;
免疫規(guī)劃。
?。ǘ┞苑莻魅拘约膊?/p>
1.病種范圍
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤。
2.考核要點(diǎn)
慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù);
慢性非傳染性疾病的行為危險(xiǎn)因素;
慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查;
慢性非傳染性疾病的三級(jí)預(yù)防。
(五)環(huán)境衛(wèi)生
1.案例范圍
水和室內(nèi)空氣污染事件。
2.考核要點(diǎn)
水、室內(nèi)空氣污染對(duì)健康影響的調(diào)查;
水、室內(nèi)空氣污染事件報(bào)告、調(diào)查、處置及預(yù)防。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
四、公共衛(wèi)生基本操作技能
?。ㄒ唬﹤€(gè)人防護(hù)
1.呼吸道傳染病的個(gè)人二級(jí)防護(hù)用品穿脫;
2.消化道傳染病的個(gè)人防護(hù)用品穿脫。
?。ǘ悠凡杉?/p>
1.水樣品
2.食品樣品
散裝食品(固態(tài)、液態(tài))的微生物樣品采集。
3.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)
空氣、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。
(三)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀器的操作
噪聲測(cè)定儀、風(fēng)速儀、照度儀。
?。ㄋ模┬l(wèi)生處理
1.消毒的分類和方法;
2.消毒劑的配制與使用(戊二醛、含氯消毒劑、二氧化氯)。
3.預(yù)防性消毒和疫源地消毒;
4.手提式噴霧器的使用。
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