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辨疾病的發(fā)展變化

每一種疾病都有發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,從疾病的發(fā)生到痊愈,可以經(jīng)過不同的階段,整個(gè)過程是不斷變化著的。同一種疾病由于病邪性質(zhì)、患者體質(zhì)及治療的不同醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理,在各個(gè)時(shí)期可以有不同的表現(xiàn)。這就要求醫(yī)生要用動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)去觀察病人的臨床表現(xiàn)。如衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證是溫病四個(gè)不同階段的不同證型,反映了溫病發(fā)生發(fā)展的過程。臨床上遇到溫病的患者,要考慮到有上述四個(gè)階段傳變的可能性,還要考慮到有不循一般規(guī)律傳變的可能,如衛(wèi)分證雖有“溫邪上受,首先犯肺”的一般傳變規(guī)律,也有“逆?zhèn)餍陌?rdquo;的特殊傳變。而《傷寒論》的六經(jīng)傳變中,既有按一般發(fā)展規(guī)律的循經(jīng)傳,也有不按一般規(guī)律的越經(jīng)傳,更有合病、并病的出現(xiàn)。也就是說既要了解疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律,又要知常達(dá)變。這樣就能舉一反三,從而立于不敗之地。

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