腹部觸診是護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，祝順利通過考試！

1.腹壁緊張度正常人腹壁柔軟，無抵抗；當(dāng)腹內(nèi)有炎癥時，腹肌可因反射性痙攣而使腹壁變硬，有抵抗感，稱腹肌緊張。

急性胃穿孔引起急性彌漫性腹膜炎時，全腹肌肉緊張顯著，硬如木板，稱“板狀腹”。結(jié)核性腹膜炎由于慢性炎癥，腹膜增厚，觸診腹壁有柔韌感，似揉面團的感覺，稱“揉面感”。

2.壓痛及反跳痛腹部觸診有壓痛后，觸診的手指在原處繼續(xù)加壓稍停片刻，然后突然將手指迅速抬起，此時病人腹痛如加重明顯稱為反跳痛。當(dāng)腹內(nèi)臟器或腹膜有炎性病變時，可出現(xiàn)相應(yīng)部位的壓痛。反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

3.腹部包塊腹部觸及腫塊時，應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度，有無壓痛與搏動，能否移動，以及與周圍器官和腹壁的關(guān)系等。

4.肝臟觸診觸診肝臟時，囑病人平靜地進行腹式呼吸，測量肝臟大小，由右鎖骨中線肋緣至肝下緣的距離及劍突下至肝下緣的距離，以厘米計算醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集；其質(zhì)地一般以質(zhì)軟，質(zhì)韌和質(zhì)硬三級表示。正常成人的肝臟一般觸不到，腹壁松弛的病人，當(dāng)深吸氣時在肋下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)；其質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊緣規(guī)則，無壓痛，無搏動。

5.脾臟觸診正常脾臟不能觸及。脾臟腫大的程度分為輕度腫大（深吸氣時，脾下緣在左側(cè)肋下不超過3cm），中度腫大（脾下緣在肋緣下3cm至臍水平線）和高度腫大（脾下緣超過臍水平線下）。

6.膀胱觸診對判斷有無尿液和尿潴留有較重要的意義。檢查時，護土的右手自病人的臍部開始向恥骨方向觸診，觸到腫物要注意鑒別是否為脹大的膀胱。脹大的膀胱觸診有囊性感。按壓膀胱時如有尿意，排空膀胱后，腫物縮小或消失。