手法治療

⑴ 頸肩部法5～10分鐘。

⑵ 頸兩側(cè)的點(diǎn)按法與彈撥，重點(diǎn)在痛點(diǎn)操作。點(diǎn)按彈撥時(shí)根據(jù)患者不同情況或在頸旁夾脊，或在夾脊穴的外側(cè)，甚至胸鎖乳突肌處操作。對(duì)于椎間隙窄者，醫(yī)者可用一上肢置于患者頭前屈曲肘關(guān)節(jié)，囑患者略低頭，下顎置于肘窩，醫(yī)者以上臂及手夾扶患者頭部，向上牽拉頭部，另一手于痛點(diǎn)點(diǎn)按或彈撥。

⑶ 頸椎側(cè)扳法，或仰臥位，頸椎牽引下用扳法。

⑷ 頸椎生理曲度變直者，讓患者仰臥位，肩與床邊齊，醫(yī)者坐于患者頭前，一手托枕部，一手扶其下頜，一助手站于患者體旁，雙手分扶患者兩肩，相對(duì)牽引，托枕部一手向下移動(dòng)，并依次向上托頂患者頸椎以求改善其生理曲度。對(duì)于反向成角者，手應(yīng)放置于成角的兩椎體之間，向上托頂。

⑸ 神經(jīng)根型：上肢痛麻者，應(yīng)于患肢施以法、指揉法，指揉方向應(yīng)沿橈神經(jīng)或尺神經(jīng)走行方向，同時(shí)可點(diǎn)按臂臑、曲池、合谷、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴，并以食、中、環(huán)、小四指拿極泉2～3次，配以手指的揉法、捻法、拔伸法。

⑹ 椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)型：頭暈頭痛者，應(yīng)于C2棘突至乳突聯(lián)線中點(diǎn)附近，及兩側(cè)枕部尋找痛點(diǎn)，行點(diǎn)按法，并應(yīng)點(diǎn)按百會(huì)、四神聰、角孫、頭維、太陽、攢竹、魚腰等穴，于前額面部行魚際揉法，于頭部行掃散法。

⑺ 交感神經(jīng)型：應(yīng)加點(diǎn)背部俞穴。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理

⑻ 脊髓型：早期可以于頸肩行輕柔手法治療，不宜用扳法，于上肢、下肢行法、指揉、點(diǎn)按法，一旦出現(xiàn)肌張力增高等陽性體征，考慮到脊髓受壓過久不可逆轉(zhuǎn)，應(yīng)建議手術(shù)治療。

⑼ 以上手法相應(yīng)操作完成，以拿法拿頸、肩部肌肉3～5遍，搓肩背，牽抖上肢。