急腹癥是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

急腹癥：

急腹癥的常見中醫(yī)病機(jī)：熱蘊(yùn)；血瘀；氣滯；食滯

一、急性闌尾炎

二、急性胰腺炎

病因：梗阻因素，過量飲酒，暴飲暴食，高脂、高鈣血癥、創(chuàng)傷，胰腺缺血，病毒感染及某些藥物

基本病理改變：水腫、出血、壞死

中醫(yī)病機(jī)：蛔蟲上擾，忺食不節(jié)，創(chuàng)傷，手術(shù)

表現(xiàn)：腹痛，惡心嘔吐，腹脹

發(fā)熱，黃疸，腹膜炎體征，休克，皮膚淤斑，

手足搐搦，呼吸窘迫綜合征，多器官功能衰竭

治療：

原則：

（1）對(duì)膽源性胰腺炎，伴膽道梗阻者――急診手術(shù)

（2）對(duì)非膽源性重癥胰腺炎，未感染者――非手術(shù)，已感染手術(shù)

（3）急性反應(yīng)期不做手術(shù)，全身感染期對(duì)感染灶行積極外科處理，殘余感染及時(shí)擴(kuò)創(chuàng)引流

（4）急性假性囊腫6cm有癥狀者可行外引流

胰腺膿腫首選外引流

手術(shù)方式：三腔造瘺；胰周引流術(shù)；壞死組織清除術(shù)；規(guī)則性胰腺切除術(shù)