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按壓類手法是以按壓的方式作用于機(jī)體的一類手法。根據(jù)治療需要,按壓的力量有強(qiáng)有弱,按壓的面積有大有小,按壓的時(shí)間有長(zhǎng)有短。按壓類手法能應(yīng)用于全身各個(gè)部位,其中按法、揉法、點(diǎn)法、壓法、掐法、踩蹻法刺激量較強(qiáng);押法、掩法、捫法、抄法、撥法刺激量較弱。
1、按法:術(shù)者將手指或掌面置于體表,逐漸用力下壓的手法,屬按法,也稱為“抑法”。用拇指或食指、中指、無(wú)名指指端或指腹面按壓,稱為“指按法”,其中又以拇指按法較為常用;用掌根、魚(yú)際或全掌按壓,稱為“掌按法”,作用面較大,然而其局部刺激強(qiáng)度則弱于指按法。按法常可與其他手法結(jié)合使用,如與揉法結(jié)合,稱為“按揉法”。
2、壓法:術(shù)者用手掌心或掌根進(jìn)行按壓。按壓時(shí)也可在體表上緩慢滑動(dòng)。掌壓接觸面較大,壓力大而柔和,多施用于肩背、腰部,有緩解筋脈拘急的作用。
3、揉法:術(shù)者用手指指腹或雙掌緊貼在體表上,稍用力向下按壓,然后帶動(dòng)肌膚作輕柔緩和的回旋轉(zhuǎn)動(dòng)。用掌根揉的,稱為“掌揉法”;用手掌大魚(yú)際肌部揉的,稱為“魚(yú)際揉法”;用手指揉的,稱為“指揉法”。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理掌揉法施用于腰、背、臀部及四肢,魚(yú)際揉法施用于頭面及胸腹部,指揉法主要作用于穴位及壓痛點(diǎn)上。
4、點(diǎn)法:術(shù)者用手指的指峰或屈曲的近端指關(guān)節(jié),或肘部尺骨鷹嘴突部按壓或點(diǎn)擊體表。點(diǎn)法接觸面較小,刺激強(qiáng)度大,多用于穴位及壓痛點(diǎn)上,止痛效果較好。
5、掐法:術(shù)者用指甲掐按體表的穴位,亦稱“爪法”、“切法”。掐法接觸面小,刺激比點(diǎn)法還強(qiáng)。如用于人中穴及肢端穴位上,有開(kāi)竅醒腦作用,驚厥、昏迷常用此法。
6、撥法:術(shù)者用手指指端按在筋腱上,適當(dāng)用力作與筋腱成垂直方面的往返撥動(dòng)。常用治筋脈攣急等癥。
7、押法:術(shù)者將手指指腹按在體表上不動(dòng),刺激量比壓法要小。
8、掩法:術(shù)者以手掌輕輕地覆置于體表的一定部位上,多用于患兒的臍部。
9、捫法:術(shù)者將手掌擦熱后,迅速地輕放在體表上。如用于脘腹部,有溫中作用,以治寒性腹痛、腹瀉等癥。用于頭頂部,有祛風(fēng)散寒作用,以治療感冒、頭痛等癥。
10、抄法:術(shù)者將兩手掌面分別放在患者的兩側(cè)脅部,進(jìn)行按揉,漸漸抄入腰部,并輕輕地左右晃動(dòng)。本法可作為治療腹痛、腰痛的輔助手法。
11、踩蹻法:術(shù)者用單足或雙足踩在治療部位上揉壓或做彈跳動(dòng)作(彈跳時(shí),足尖不得離開(kāi)治療部位),術(shù)者尚需借助器物承擔(dān)一部分自身的體重,以控制踩蹻力量的大小。本法多用于腰臀及下肢部。其中彈跳踩蹻法地適用于腰部,治療腰椎間盤突出癥等疾患。使用本法應(yīng)嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥,體虛或骨質(zhì)疏松等癥不可使用。
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