1.正常參考值:
混勻一滴尿:0~2個/高倍視野
離心后尿沉渣:0~5個/高倍視野
2.臨床意義
?、?泌尿系統(tǒng)有炎癥時均可見到尿中白細胞增多,尤其在細菌感染時為甚,如急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、腎結核等;
?、?女性陰道炎或宮頸炎、附件炎時可因分泌物進入尿中,而見白細胞增多,常伴有大量扁平的上皮細胞;
③ 腎移植后如發(fā)生排異反應,尿中可出現大量淋巴及單核細胞;
?、?腎盂腎炎時也偶見到;
?、?尿液白細胞中單核細胞增多,可見于藥物性急性間質性腎炎及新月形腎小球腎炎;急性腎小管壞死時單核細胞減少或消失;
?、?尿中出現多量嗜酸性粒細胞時稱為嗜酸性粒細胞尿,可見于某些急性間質性腎炎患者;藥物扎致變態(tài)反應,在尿道炎等泌尿系其它部位的非醫(yī)學教育 網收集 整理特異性炎癥時,也可出現嗜酸性粒細胞尿。
目前臨床上均使用干化學法檢測白細胞,它的原理是通過酯酶檢測白細胞,既能檢測完整的細胞又能測定因細胞破壞胞漿內涵物來辨別細胞的多少,而鏡檢法是通過顯微醫(yī)學教 育網 收集 整理鏡檢測尿液完整細胞的數量,所以儀器檢測和顯微鏡檢查可出現誤差。
3.使用過程中必須注意:
?、?尿液標本對結果的影響:尿液標本必須新鮮,留尿后盡量立即測定,以免白細胞破壞,導致干化學法與鏡檢法測定結果的人為誤差。
② 干擾物對白細胞測定的影響:儀器法(干化學法)只能測定粒細胞,不與淋巴細胞反應,在腎移植病人發(fā)生排異反應,尿中以淋巴細胞為主時,會出現陰性結果,此類病人不能應用干化學法檢測,應該以顯微鏡檢查法為準;尿液中污染甲醛或高濃度膽紅素或使用某些藥物時,可產生假陽性;尿蛋白>5g /L 或尿液中含有大劑量先鋒霉素Ⅳ或慶大霉素等藥物時,可使測試結果偏低或出現假陰性。