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“醫(yī)改方案明確提出政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方政府規(guī)定。近幾年,全國(guó)已經(jīng)有23個(gè)省級(jí)政府下發(fā)了文件,給予鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助,有效調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。”近日,記者從衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司了解到,衛(wèi)生部已對(duì)這23個(gè)省的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生職責(zé)補(bǔ)助情況作了通報(bào)。
領(lǐng)到補(bǔ)助后,鄉(xiāng)村醫(yī)生需做啥?
享受補(bǔ)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該承擔(dān)哪些工作,各省都有自己的規(guī)定。在北京,被納入到補(bǔ)助范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生要承擔(dān)村級(jí)公共衛(wèi)生和村級(jí)常見病防治兩項(xiàng)職能。其中,承擔(dān)村級(jí)公共衛(wèi)生工作職能的部分,每人每月補(bǔ)助400元;承擔(dān)常見疾病防治,為群眾提供零差價(jià)藥品職能的部分,每人每月也補(bǔ)助400元。這樣,每人每月能補(bǔ)助800元。
而安徽對(duì)享受補(bǔ)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的防病治病工作規(guī)定得比較細(xì),包括:要做好農(nóng)村常見病和多發(fā)病的一般診治;急重病人的初級(jí)救護(hù)、及時(shí)轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo)等工作;要承擔(dān)各項(xiàng)公共衛(wèi)生職責(zé),做好傳染病登記,及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?,協(xié)助上級(jí)主管部門做好疫情調(diào)查處理和重點(diǎn)傳染病患者的管理等;協(xié)助做好寄生蟲病、地方病調(diào)查監(jiān)測(cè)和防治工作;積極支持、宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;負(fù)責(zé)本村內(nèi)的孕產(chǎn)婦保健及兒童保健系統(tǒng)管理,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)做好兒童免疫規(guī)劃預(yù)防接種等工作;開展健康教育,向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí);完成出生及死亡等各種村級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的記錄、收集、整理和上報(bào),并妥善保管有關(guān)資料;協(xié)助開展村級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境,促進(jìn)衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建;協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好本村衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導(dǎo)服務(wù)工作等任務(wù)。
補(bǔ)助方式有3種
據(jù)專家介紹,由于各省村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的不同,政府對(duì)村醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)貼的方式也有所不同,大致可以分為3種:
給個(gè)人補(bǔ)助。北京、安徽等15個(gè)省(區(qū)、市),是把鄉(xiāng)村醫(yī)生作為個(gè)人補(bǔ)助對(duì)象,每人每年給予定額補(bǔ)助。
按“村”補(bǔ)助。廣東、青海等地區(qū)則是按照行政村或村衛(wèi)生室數(shù)給村醫(yī)定額補(bǔ)助。
按服務(wù)人口多少進(jìn)行補(bǔ)助。遼寧、江蘇、浙江、湖南、四川5個(gè)省,是按照服務(wù)人口每人每年0.5元~1元的標(biāo)準(zhǔn),或按照服務(wù)人口年人均8元~15元設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,從中補(bǔ)助村醫(yī)。
補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有統(tǒng)一要求
由于各省經(jīng)濟(jì)水平不同,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也存在較大差異。北京、江蘇、廣東、海南、青海、寧夏、新疆7個(gè)省份補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于每人每年3000元,其他省份的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或低于每人每年1200元,或按照不低于每人每年1200元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
其中,北京的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年通過(guò)公共衛(wèi)生服務(wù)獲得的補(bǔ)貼可達(dá)到4800元,再加上藥品零差價(jià)的補(bǔ)貼,合計(jì)可獲得9600元。從2009年,青海省鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)大幅度提高,基本已達(dá)到每村衛(wèi)生室每年5000元或6000元,每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年的補(bǔ)助由原來(lái)的300~400元提高到2500~3000元;對(duì)于考取國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格證書或中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每年另外再增加個(gè)人補(bǔ)助1000元。
“錢”主要是省級(jí)財(cái)政支出
據(jù)衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問(wèn)題,有14個(gè)?。▍^(qū)、市)是通過(guò)當(dāng)?shù)攸h委或政府下發(fā)的文件明確政策,有7個(gè)?。▍^(qū)、市)是在衛(wèi)生廳(局)與財(cái)政廳(局)等部門聯(lián)合發(fā)文明確補(bǔ)助政策。這說(shuō)明鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問(wèn)題已經(jīng)引起了省一級(jí)部門的重視。
在補(bǔ)助資金的籌集方式方面,有16個(gè)?。▍^(qū)、市)由省級(jí)財(cái)政部分承擔(dān)了鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助資金,如北京、安徽、青海等11個(gè)?。▍^(qū)、市)的省級(jí)財(cái)政承擔(dān)了50%以上的補(bǔ)助資金。
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的23個(gè)省(區(qū)、市)
東部地區(qū)有7個(gè)?。ㄊ校罕本?、天津、遼寧、江蘇、浙江、福建、廣東;
中部地區(qū)有7個(gè)省:山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、海南;
西部地區(qū)有9個(gè)省(區(qū)、市):廣西、重慶、四川、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆。