醫(yī)療技術(shù)能力薄弱、保健服務(wù)意識較差，一直以來是制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的“短板”。昨天，隨著衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)（蘇州）基地首屆學(xué)員結(jié)業(yè)典禮的落幕，這樣的情形將開始得以改變——

　　昨天，衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培訓(xùn)（蘇州）基地首屆學(xué)員結(jié)業(yè)典禮在市會議中心舉行。首屆結(jié)業(yè)的26名學(xué)員不僅成為我市首批全科醫(yī)生，在全省也是第一批。

　　26名經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生的加入，為社區(qū)衛(wèi)生注入新的活力，我市社區(qū)衛(wèi)生將由此邁入能力大提升的發(fā)展新階段。而到2011年，我市每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都將擁有2－3名全科醫(yī)生。

　　理念轉(zhuǎn)變：全科醫(yī)生要主動服務(wù)

　　“三年的培訓(xùn)，讓我們在知識和技能方面有了提高，但最主要的還是服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。 ”將在留園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的全科醫(yī)生王燕向記者說出了她三年來的培訓(xùn)心得。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理她說，三年前剛從大學(xué)畢業(yè)，根本不知道全科醫(yī)生跟醫(yī)院專科醫(yī)生有啥區(qū)別，是不是就是什么都要會一點的“萬金油”。而現(xiàn)在王燕深切感受到自己肩上的重擔(dān)。“要緩解看病難、看病貴，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生是重點，新醫(yī)改中基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，這幾項重要內(nèi)容都是在社區(qū)通過全科醫(yī)生來完成。 ”“當(dāng)一名合格的全科醫(yī)生，最關(guān)鍵的是要主動和居民聯(lián)系，不能像醫(yī)院醫(yī)生一樣坐等病人來。 ”在潤達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)4個多月的趙宗權(quán)對全科醫(yī)生的主動服務(wù)意識深有體會。這階段小趙經(jīng)常往友聯(lián)一村的方好婆家跑。方好婆今年90多歲，因中風(fēng)癱瘓在床。小趙每次去，都要給好婆做次體檢。由于缺乏護理常識，好婆有一階段還長了褥瘡。小趙不僅交待其家人如何翻身、防褥瘡的方法，還隔三岔五跑去換藥。小趙已經(jīng)說好，下次去要帶個心電圖機，幫好婆做個心電圖。

　　專業(yè)培訓(xùn)：說蘇州話是“基本功”

　　“我們培養(yǎng)的不是高精尖人才，而是理論扎實、技能完備的實用性人才。 ”市立醫(yī)院黨委書記黃敏負責(zé)全科醫(yī)生的培訓(xùn)教育工作。據(jù)了解，由于沒有現(xiàn)成、完備的全科醫(yī)生培訓(xùn)資料和體系，市立醫(yī)院作為衛(wèi)生部首批全科醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地，在培訓(xùn)計劃、基地建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容、帶教等方面都做了積極探索，并得到衛(wèi)生部科教司、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心、省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的肯定。而為了能和市民交流順暢，培訓(xùn)基地還將說蘇州話、溝通技巧等方面作為培訓(xùn)內(nèi)容。

　　該基地招收的學(xué)員為醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生。為了讓學(xué)員能安心學(xué)習(xí)，除學(xué)員培訓(xùn)費由政府承擔(dān)外，在工資福利、社會保障、人事檔案、醫(yī)師資格和注冊等方面都有明確規(guī)定。在硬件方面，市立醫(yī)院投入2000多萬元建成7000平方米的全科醫(yī)師培訓(xùn)專用教學(xué)基地。醫(yī)院還特別選派帶教老師參加由衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳組織的全科醫(yī)師師資培訓(xùn)，如今已有32位老師分別獲得衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的全科醫(yī)學(xué)師資證書。為了能讓學(xué)員有問題能及時解答，醫(yī)院還特別幫他們開了“小灶”，除了班主任老師之外，每個學(xué)生都有一名導(dǎo)師，進行一對一帶教，無論是生活問題，還是學(xué)習(xí)問題，隨時提問，隨時解答。“全科醫(yī)生究竟要掌握哪幾項專業(yè)技能，理論知識要掌握到什么程度，這些還要在實踐中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)。 ”黃敏介紹，他們目前是采用理論學(xué)習(xí)加社區(qū)實踐的教學(xué)方法，通過從書本到實踐的幾個來回，學(xué)習(xí)也更有針對性、實用性。“社區(qū)什么問題都可能遇到，因此培訓(xùn)內(nèi)容一定要廣，這樣才能在短時間內(nèi)判斷疾病情況，若有危急還要送醫(yī)院治療。 ”

　　2011年：每個社區(qū)至少有兩名全科醫(yī)生

　　步行10到15分鐘就能得到基本醫(yī)療服務(wù)的夢想，在蘇州已成為現(xiàn)實。目前，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在硬件方面已達到相當(dāng)水平，已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心127家、站1120家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普及率和人口覆蓋率均達到100%.據(jù)有關(guān)規(guī)定，到2011年，我市每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都將配備2至3名經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生。那么，按現(xiàn)在的培訓(xùn)能力能否完成呢？“全科醫(yī)生培訓(xùn)，對蘇州來說還剛起步，需求量還很大。 ”市衛(wèi)生局社區(qū)處負責(zé)人計永昌介紹說，市立醫(yī)院作為衛(wèi)生部的培訓(xùn)基地，自2006年以來已招收94名學(xué)員，接下來，市中醫(yī)院、各縣級市綜合性醫(yī)院和中醫(yī)院都將設(shè)立省級全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，共13家。“每個培訓(xùn)學(xué)員都會和將來的工作單位簽協(xié)議，到2010年有300名左右，應(yīng)該差不多。 ”

　　全科醫(yī)生的全新“注入”，不僅會改變目前社區(qū)醫(yī)生年齡老化、學(xué)歷低、技術(shù)水平薄弱的現(xiàn)狀，更重要的是在今后能真正成為社區(qū)居民的健康“守門人”。據(jù)了解，為了能提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，今后村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將實行鎮(zhèn)村“一體化”管理，衛(wèi)生服務(wù)站作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)機構(gòu)，人員、標(biāo)識、藥品、財務(wù)、服務(wù)、信息、制度、考核等8個方面由中心統(tǒng)一管理。也就是說，隨著全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的全面展開，全科醫(yī)生來到鄉(xiāng)村做鄉(xiāng)村醫(yī)生也將在今后成為現(xiàn)實。