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心音分裂的常見臨床意義主要包括以下內(nèi)容:
(一)生理性分裂
無明顯臨床意義。多數(shù)人于深呼吸末因胸腔負(fù)壓增加,右心回心血流增加,右室排血時(shí)間延長(zhǎng),左右心室舒張不同步,使肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉明顯延遲,因而出現(xiàn)S2分裂。常見于正常兒童和青少年,與呼吸密切相關(guān),呼氣時(shí)消失,吸氣時(shí)出現(xiàn),尤以吸氣末明顯。
(二)通常分裂
最常見的種類。見于右心室排血時(shí)間延長(zhǎng),使肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉明顯延遲,如完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、肺動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄等?;蜃笫疑溲獣r(shí)間縮短,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)間提前如二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等。
(三)固定分裂
指S2分裂不受呼吸的影響,成分間隔時(shí)距固定醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。見于先心病房間隔缺損。
(四)反常分裂
指主動(dòng)脈關(guān)閉遲于動(dòng)脈瓣,吸氣時(shí)分裂變窄,呼氣時(shí)變寬。見于完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,主動(dòng)脈瓣狹窄,重度高血壓。
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