綠膿桿菌性角膜潰瘍應該如何治療？

　　一旦懷疑為綠膿桿菌感染，不必等待細菌培養(yǎng)結(jié)果，應分秒必爭按本病治療，開始治療越早，角膜組織破壞越少，視力恢復的希望就越大。在治療上，除總論中所述及者外，還應根據(jù)本病特點，進行下述處理。

　?。?）嚴格實行床邊隔離，以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理必須與其他患者分開，醫(yī)務人員在每次治療前后，也必須徹底洗手或戴手套。

　?。?）選擇有效抗生素 藥物中以多粘菌素B或粘菌素最有效，慶大霉素次之，可配成多粘菌素B或粘菌素5萬單位/毫升、0.4%慶大霉素、5%磺胺滅膿（sulfamylon）液，急性期每15～30分鐘點眼1次，同時可結(jié)膜下注射多粘菌素B，每次5～10萬單位，多粘菌素17萬單位；慶大霉素2～4萬單位，可有效控制感染。當細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性后，為防止復發(fā)，上述用藥還應持續(xù)1～2周。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理局部治療的同時，全身可肌注多粘菌素B或粘菌素，每日12.5毫克/kg體重。為防止和控制Gram 陽性菌的混合感染，尚須用其他廣譜抗生素，如桿菌肽，新霉素、妥布霉素等。

　　（3）散瞳 用1～3%可托品液點眼或結(jié)膜下注射散瞳合劑使瞳孔充分散大。

　?。?）可用0.25%醋酸液沖洗結(jié)膜囊，每日2～3 次。