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小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良

2010-05-29 11:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  定義:因為缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)不足所致的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥,主要見于3歲以下的嬰幼兒。

  病因:1.喂養(yǎng)不當;2.疾病的影響醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

  臨床表現(xiàn):體重不增是首先出現(xiàn)的癥狀。

  皮下脂肪減少和消失的順序是:首先腹部,其次為胸和背部,最后面頰部。

  營養(yǎng)不良的分度標準:

  I度:體重低于正常15-25%腹壁皮下脂肪厚度0.8-0.4cm身長尚正常;精神狀態(tài)稍不活潑。

  II度:體重低于正常25-40%腹壁皮下脂肪厚度0.4cm以下身長低于正常;精神狀態(tài)萎靡或煩躁不安。

  III度:體重低于正常40%以上腹壁皮下脂肪完全消失身長明顯低于正常;精神狀態(tài)呆滯,反應低下,抑制與煩躁交替。

  并發(fā)癥:

  1.感染;

  2.營養(yǎng)性貧血

  3.各種維生素缺乏常見為維生素A的缺乏;

  4.自發(fā)性低血糖。

  治療:

  原則:去除病因,調(diào)整飲食,促進消化;治療合并癥。

  1.處理各種危及生命的緊急情況;

  2.消除病因,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理治療原發(fā)病,如腹瀉,鄂裂,心臟病等;

  3.調(diào)整飲食及補充營養(yǎng)物質(zhì);

  不同度營養(yǎng)不良飲食和量各不相同,注意程度越重補充熱卡越要從小量開始;

  食物的選擇:重在易消化吸收,含有高蛋白和高營養(yǎng)。

  4.促進消化和改善代謝功能:藥物治療各種消化酶,蛋白同化類固醇制劑苯丙酸諾龍;胰島素。

  5.處理并發(fā)癥:主要是對癥處理。

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