一、病因

　　亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌，常發(fā)生于已有病變的瓣膜（如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎）或并發(fā)于先天性心臟病，最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，并可累及其他部位心內(nèi)膜。

　　二、心臟的病理變化

　　肉眼見在原有病變的瓣膜上形成疣贅物。瓣膜呈不同程度增厚、變形，常發(fā)生潰瘍，其表面可見疣贅物。疣贅物為污穢灰黃色，干燥而質(zhì)脆，易脫落而引起栓塞。瓣膜可形成潰瘍、穿孔。

　　鏡下，疣贅物由血小板、纖維素、細(xì)菌菌落、炎癥細(xì)胞和少量壞死組織構(gòu)成，深部可見藍(lán)染的細(xì)菌團(tuán)。潰瘍底部可見肉芽組織增生和淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　晚期可導(dǎo)致心瓣膜病。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)*收集整理