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子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤。如果將微小的平滑肌瘤也計(jì)算在內(nèi),30歲以上婦女的發(fā)病率高達(dá)70%,多數(shù)腫瘤在絕經(jīng)期以后可逐漸萎縮。發(fā)病有一定的遺傳傾向,雌激素可促進(jìn)其生長(zhǎng)。
病理變化:肉眼觀,多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層,一部分可位于粘膜下或漿膜下,脫垂于子宮腔或子宮頸口。肌瘤小者僅鏡下可見(jiàn),大者可超過(guò)30cm.單發(fā)或多發(fā),多者達(dá)數(shù)十個(gè),稱多發(fā)性子宮肌瘤。腫瘤表面光滑,界清,無(wú)包膜。切面灰白,質(zhì)韌,編織狀或旋渦狀。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理有時(shí)腫瘤可出現(xiàn)均質(zhì)的透明、粘液變性或鈣化。當(dāng)肌瘤間質(zhì)血管內(nèi)有血栓形成時(shí),腫瘤局部可發(fā)生梗死伴出血和溶血,肉眼呈暗紅色,稱紅色變性。
鏡下,瘤細(xì)胞與正常子宮平滑肌細(xì)胞相似,梭形,束狀或旋渦狀排列,胞漿紅染,核呈長(zhǎng)桿狀,兩端鈍圓,核分裂少見(jiàn),缺乏異型性。腫瘤與周圍正常平滑肌界限清楚。
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