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子宮平滑肌瘤(Leiomyoma of uterus)

2010-09-15 08:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤。如果將微小的平滑肌瘤也計算在內(nèi),30歲以上婦女的發(fā)病率高達70%,多數(shù)腫瘤在絕經(jīng)期以后可逐漸萎縮。發(fā)病有一定的遺傳傾向,雌激素可促進其生長。

  病理變化肉眼觀,多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層,一部分可位于粘膜下或漿膜下,脫垂于子宮腔或子宮頸口。肌瘤小者僅鏡下可見,大者可超過30cm.單發(fā)或多發(fā),多者達數(shù)十個,稱多發(fā)性子宮肌瘤。腫瘤表面光滑,界清,無包膜。切面灰白,質(zhì)韌,編織狀或旋渦狀。有時腫瘤可出現(xiàn)均質(zhì)的透明、粘液變性或鈣化。當肌瘤間質(zhì)血管內(nèi)有血栓形成時,腫瘤局部可發(fā)生梗死伴出血和溶血,肉眼呈暗紅色,稱紅色變性。

  鏡下,瘤細胞與正常子宮平滑肌細胞相似,梭形,束狀或旋渦狀排列,胞漿紅染,核呈長桿狀,兩端鈍圓,核分裂少見,缺乏異型性。腫瘤與周圍正常平滑肌界限清楚。

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