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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情淋病是由淋病雙球菌(簡稱淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性傳播疾病。中醫(yī)稱之為“花柳毒淋”。其特點是:以尿道刺痛、尿道口排出膿性分泌物為主癥。主要通過性交傳染,極少數(shù)也可通過污染的衣物等間接傳染。
1.臨床表現(xiàn)
有不潔性交或間接接觸傳染史。潛伏期一般為2~10天,平均3~5天。
(1)男性淋?。阂话惆Y狀和體征較明顯。
?、偌毙粤懿。耗虻揽诩t腫發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿液性分泌物,以后逐漸出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,能自行流出,污染內(nèi)褲,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理也有的于尿道口處膿液集聚成半球狀,特別是清晨起床后分泌物的量較多,有時膿痂堵住尿道外口,尿液呈乳白混濁樣。若有包皮過長,可引起包皮炎、包皮龜頭炎,嚴重時可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻、腹股溝淋巴結(jié)腫大。部分病人可有尿頻、尿急、夜尿增多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時,可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。
全身癥狀一般較輕,少數(shù)患者可伴有發(fā)熱(38℃左右)、全身不適、食欲不振等。
?、诼粤懿。憾嘤杉毙粤懿≈委煵划?dāng),或在急性期嗜酒及與配偶性交等因素而轉(zhuǎn)為慢性;也有因患者體質(zhì)虛弱或伴貧血、結(jié)核,病情一開始即呈慢性經(jīng)過。
慢性淋病患者表現(xiàn)為尿痛輕微,排尿時僅感尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。尿道外口不見排膿,擠壓陰莖根部或用手指壓迫會陰部,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理尿道外口僅見少量稀薄漿液性分泌物?;颊叨嘤新匝矗瑫幉棵浉?,夜間遺精,精液帶血。淋病反復(fù)發(fā)作者,可出現(xiàn)尿道狹窄,少數(shù)可引起輸精管狹窄或梗塞,發(fā)生精液囊腫。
男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睪炎、精囊炎、膀胱炎等。
?。?)女性淋?。捍蠖鄶?shù)患者可無癥狀,有癥狀者往往不太明顯,多在出現(xiàn)嚴重病變,或娩出感染淋病的新生兒時才被發(fā)現(xiàn)。
急性淋病的主要類型有:
?、倭芫怨兕i炎:表現(xiàn)為大量膿性白帶,官頸充血、觸痛,若陰道膿性分泌物較多者,常有外陰刺癢和燒灼感。因常與尿道炎并見,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理故也可有尿頻、尿急等癥狀。
②淋菌性尿道炎:表現(xiàn)為尿道口充血、壓痛,并有膿性分泌物,輕度尿頻、尿急、尿痛,排尿時有燒灼感,擠壓尿道旁腺有膿性分泌物。
?、哿芫郧巴ゴ笙傺祝罕憩F(xiàn)有前庭大腺紅、腫、熱、痛,嚴重時形成膿腫,觸痛明顯。全身癥狀有高熱、畏寒等。
慢性淋病常由急性轉(zhuǎn)變而來。一般癥狀較輕,部分患者有下腹墜脹,腰酸背痛,白帶較多,下腹疼痛,月經(jīng)過多,少數(shù)可引起不孕、宮外孕等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理常見下列情況:
?、儆着芫酝怅庩幍姥讋t表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛,陰道及尿道有黃綠色膿性分泌物等。
?、谂粤懿∪粞装Y波及盆腔等處,則易并發(fā)盆腔炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等,偶可繼發(fā)卵巢膿腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。
?。?)播散性淋?。撼3霈F(xiàn)淋菌性關(guān)節(jié)炎、淋菌性敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎及心包炎等。
(4)其他部位的淋?。褐饕行律鷥毫芫越Y(jié)膜炎、咽炎、直腸炎等。
2.實驗室檢查
采取病損處分泌物或穿刺液涂片作革蘭染色,在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭染色陰性的淋球菌,可作初步診斷。經(jīng)培養(yǎng)檢查即可確診。
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