《本草綱目》

　　為百合科植物光葉菝葜的干燥塊莖。長江流域及南部各省均有分布。夏、秋二季采收，除去殘莖和須根，洗凈，曬干；或趁鮮切成薄片，干燥，生用。

　　【性能】甘、淡，平。歸肝、胃經(jīng)。

　　【功效】解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)。

　　【應(yīng)用】

　　1.楊梅毒瘡，肢體拘攣。本品甘淡，解毒利濕，通利關(guān)節(jié)，又兼解汞毒，故對梅毒或因梅毒服汞劑中毒而致肢體拘攣、筋骨疼痛者療效尤佳，為治梅毒的要藥?？蓡斡帽酒匪宸t(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如土萆薢湯（《景岳全書》）；也可與金銀花、白鮮皮、威靈仙、甘草同用；若因服汞劑中毒而致肢體拘攣者，常與薏苡仁、防風(fēng)、木瓜等配伍治之，如搜風(fēng)解毒湯（《本草綱目》）。

　　2.淋濁帶下，濕疹瘙癢。本品甘淡滲利，解毒利濕，故可用于濕熱引起的熱淋、帶下、濕疹濕瘡等證。常與木通、萹蓄、蒲公英、車前子同用，治療熱淋；《滇南本草》單用本品水煎服，治療陰癢帶下；若與生地、赤芍、地膚子、白鮮皮、茵陳等配伍，又可用于濕熱皮膚瘙癢。

　　3.癰腫瘡毒。本品清熱解毒，兼可消腫散結(jié)，如《滇南本草》以本品研為細(xì)末，好醋調(diào)敷，治療癰瘡紅腫潰爛；《積德堂經(jīng)驗方》將本品切片或為末，水煎服或入粥內(nèi)食之，治療瘰疬潰爛；亦常與蒼術(shù)、黃柏、苦參等藥配伍同用。

　　【用法用量】煎服，15～60g.外用適量。

　　【使用注意】肝腎陰虛者慎服。服藥時忌茶。

　　【古籍摘要】

　　1.《本草綱目》：“健脾胃，強筋骨，去風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止泄瀉。治拘攣骨痛，惡瘡癰腫。解汞粉、銀朱毒。”

　　2.《本草備要》：“治楊梅瘡毒，瘰疬瘡腫。”

　　3.《本草正義》：“土茯苓，利濕去熱，能入絡(luò)，搜剔濕熱之蘊毒。其解水銀、輕粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以滲利下導(dǎo)為務(wù)，故專治楊梅毒瘡，深入百絡(luò)，關(guān)節(jié)疼痛，甚至腐爛，又毒火上行，咽喉痛潰，一切惡癥。”

　　【現(xiàn)代研究】

　　1.化學(xué)成分：本品含落新婦苷、異黃杞苷、胡蘿卜苷、3，5，4‘－三羥基芪、（－）表兒茶精L、琥珀酸、β－谷甾醇等皂苷、鞣質(zhì)、黃酮、樹脂類等，還含有揮發(fā)油、多糖、淀粉等。

　　2.藥理作用：本品所含落新婦苷有明顯的利尿、鎮(zhèn)痛作用；對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、白喉桿菌和炭疽桿菌均有抑制作用；對大鼠肝癌及移植性腫瘤有一定抑制作用；經(jīng)動物試驗推斷：本品可通過影響T淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子的炎癥過程而選擇性地抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)；此外尚能緩解汞中毒；明顯拮抗棉酚毒性。

　　3.臨床研究：土茯苓及其制劑，在臨床上常用于梅毒和淋病，無論是改善臨床癥狀或血清變化均取得了較好的療效。近年土茯苓又用于治療多種疾病，如：用土茯苓30g，配伍野菊花、忍冬藤、虎杖、透骨草，水煎浸泡熏洗患處，治療類丹毒79例（從事魚、肉類加工人員由于豬丹毒桿菌經(jīng)皮損侵入所引起的如丹毒樣皮膚急性感染性疾?。?，痊愈72例，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理好轉(zhuǎn)6例（中醫(yī)雜志2001，11：649）；用土茯苓研末與仙人掌按2：1比例搗爛加少許雞蛋清混勻為膏狀敷患處，用于急性睪丸炎紅、腫、熱、痛而無膿液者，治療26例，均獲痊愈（中醫(yī)雜志2001，11：64）；用土茯苓合劑（土茯苓、薏苡仁、麥芽、谷芽、烏梅、瓜蔞等），治療食道賁門癌28例，能改善癥狀延長存活期，療效顯著（基層中藥雜志2000，1：57）。此外，土茯苓尚可用于心律失常、痛風(fēng)癥、銀屑病、扁平疣、滴蟲性陰道炎、腎盂腎炎、乙型肝炎、急性扁桃體炎、鉤端螺旋體病以及治療慢性鉛中毒，緩解激素撤減困難和鴉片依賴癥狀等。