慢性扁桃體炎為咽部常見疾病，多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢，其內(nèi)細(xì)菌滋生繁殖而演變?yōu)槁匝装Y。本病屬中醫(yī)學(xué)“乳蛾”范疇。

　　【病因病機(jī)】因細(xì)菌及病毒的感染，加之患者身體健康狀態(tài)不佳和扁桃體局部情況稍差，而使扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎性病變。早期的病理改變?yōu)楸馓殷w的實(shí)質(zhì)增生，淋巴濾泡增多，扁桃體肥大；至后期，淋巴組織變性壞死、吸收，使扁桃體縮小，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并成為感染病灶。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多因肺腎陰虛、虛火上炎，或脾胃氣虛、化源不足、喉核失養(yǎng)，或痰熱互結(jié)，凝聚喉核所致。

　　【診斷】

　　1.常有急性扁桃體炎或扁桃體周圍膿腫的發(fā)作。咽部發(fā)干、發(fā)癢、疼痛，咽部有異物感，且伴刺激性咳嗽，易感冒，易疲倦、頭痛、四肢乏力、消化不良、低熱。

　　2.局部檢查可見扁桃體肥大或干癟，表面不平；擠壓舌腭弓時可見黃白膿液自隱窩口內(nèi)溢出，舌腭弓呈慢性充血。實(shí)驗(yàn)室檢查，血白細(xì)胞總數(shù)可見增高、淋巴細(xì)胞增多。

　　【治療】

　　治則：清熱利咽，消腫止痛。

　　部位及取穴：頸部；人迎、風(fēng)池、風(fēng)府、天突、肩井、曲池、合谷。

　　手法：一指禪推法、按揉法、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理拿法、揉法、點(diǎn)法。

　　操作：用一指禪推法施于雙側(cè)風(fēng)池2～3分鐘；用拇指按揉風(fēng)府1～2分鐘；拿雙側(cè)肩井10～20次；用中指輕輕按揉天突1～2分鐘；用一手拇、食兩指羅紋面輕揉喉結(jié)周圍2～3分鐘；用拇指輕揉雙側(cè)人迎1～2分鐘；用一手拇指指端點(diǎn)按雙側(cè)曲池、合谷，每穴1～2分鐘。

　　【自我推拿保健】用一手虎口輕輕卡住頸部，用拇指、食指的羅紋面著力上下推擦頸部約5分鐘；用中指按揉天突、人迎等穴，每穴3～5分鐘，早晚各一次。

　　【調(diào)護(hù)】

　　1.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，可以預(yù)防或減少本病的發(fā)生及并發(fā)癥的出現(xiàn)。

　　2.飲食有節(jié)，不宜吸煙、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理飲酒及進(jìn)食辛辣等刺激性食物。

　　3.作息有時，不妄作勞，調(diào)暢情志，以免虛火內(nèi)生。

　　【按語】推拿對慢性扁桃體炎有較好療效。對于反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥，可先行保守治療。如發(fā)作次數(shù)頻繁，則應(yīng)考慮手術(shù)摘除扁桃體。