頸椎病是因頸椎間盤(pán)變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的綜合征。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　因頸部椎體及椎間的蛻變及椎體骨質(zhì)增生，纖維環(huán)向椎管內(nèi)膨出，椎管變窄，使頸神經(jīng)根、頸脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)及頸部軟組織受刺激或壓迫產(chǎn)生一系列臨床癥狀與體征。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　中醫(yī)歸屬痹證范疇，由外傷勞損外感風(fēng)寒濕之邪，使氣血運(yùn)行不暢，氣滯血淤，不通則痛，筋肌失養(yǎng)，而不能束約骨骼和穩(wěn)定關(guān)節(jié)，以致產(chǎn)生骨錯(cuò)縫，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理筋出槽，如頸肌痙攣、酸痛、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等表現(xiàn)。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　主要是以頸部活動(dòng)受限、伸頸肩部疼痛、上肢麻木、肌肉無(wú)力、眩暈摔倒、汗出異常、步履蹣跚，甚者四肢癱瘓為特征。多發(fā)于40歲以后。

　　【中醫(yī)辨證】本病是一個(gè)由輕到重，從經(jīng)絡(luò)到臟腑的過(guò)程。

　　1.太陽(yáng)經(jīng)腧不利型主癥：頭重頭痛，出汗或無(wú)汗，全身怕冷，頸項(xiàng)僵硬，轉(zhuǎn)頭不側(cè)，頸肌發(fā)僵或痙攣，并有肩背四肢疼痛，尤以上肢為著，雙手無(wú)力，屈伸不靈，全身發(fā)緊或肌膚麻木。

　　2.炎證型主癥：頭、頸、肩、背和四肢疼痛、痛有定處，喜熱惡寒，頸部僵硬，活動(dòng)受限，后項(xiàng)部可觸及條索狀物或有壓痛，上肢沉重麻木或有肌肉萎縮，手指屈伸不利，指端麻木不知疼痛。

　　3.氣滯血淤型主癥：頭、頸、肩、背及肢體疼痛麻木，其痛多為刺痛，固定不移拒按，夜間加重，手部肌肉萎縮，指端麻木，紫紺。指甲凹陷無(wú)光澤，皮膚干燥，發(fā)癢?；虬橛兄w無(wú)力，拘攣、抽痛。

　　4.痰淤交阻型除上述血淤癥狀外，尚有痰濕之表現(xiàn)，眩暈，頭重如裹，心悸嘔吐，咳喘、胸部不適，納呆，大便稀溏、瀉或黏滯不暢，并有肢體沉重、酸冷、麻木、腫脹、倦怠，重者可有突然昏迷摔倒的癥狀。

　　5.肝腎不足型主癥：頭暈、眼花、耳鳴、頭腦漲痛、面部烘熱、腰膝酸軟、活動(dòng)牽強(qiáng)拘攣，還可有小便無(wú)力或失控、性功能紊亂甚至癱瘓的癥狀。

　　【按摩治療】舒筋活血，理筋復(fù)位。

　　臨床上按摩方法介紹多，但手法必須輕柔和緩，不可粗暴猛烈而急驟的過(guò)度旋轉(zhuǎn)或屈曲頭頸部。下面介紹的方法較適應(yīng)家庭按摩。

　　囑患者取坐位，施術(shù)者用一手扶住患者頭部，另一手用食、中、無(wú)名指在頭中棘肌、頸夾肌上輕輕按壓，使之凹陷后，柔和地向前來(lái)回推按，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理自頸椎旁上下、內(nèi)外、反復(fù)推按。然后用拇指與四指內(nèi)收捏頸部?jī)蓚?cè)，使患者做頸部前屈活動(dòng)，反復(fù)數(shù)次。另外，施術(shù)者用掌心托患者下頜角，輕輕端提牽引頭頸部1～3次，每次10～20秒鐘，治療結(jié)束。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　1.積極治療，控制病情。

　　2.嚴(yán)重者須住院治療，采用手術(shù)、牽引等方法。