招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

老年患者手術護理要點

2010-03-22 13:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  1.心理護理

  老年人術前、術中、術后的心理護理很重要,對老年人要態(tài)度和藹,以深切關心的言語,淺顯直白的解釋,打消老年患者的顧慮和擔憂,使他們能以平靜的心態(tài)面對手術,并配合好該手術要求病患做到的一切。

  2.術中保暖

  老年人由于新陳代謝減慢,非常怕冷,尤其是腳底和肩膀處。術中一旦著涼就容易因抵抗力下降,而繼發(fā)感染,尤其是肺部感染。因此要在術前對某些部位做好保暖工作。如肩膀處使用肩保暖墊;術前穿上一雙干凈的棉襪子(不影響手術的前提下);手術劃皮及縫皮后盡量提高室內(nèi)溫度,以減少手術室內(nèi)熱量的喪失;手術后及時擦干手術區(qū)域的皮膚,包扎傷口,為患者加蓋棉被等等。對術中使用的沖洗液體要采取加溫措施,使沖洗液的醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理溫度保證在40℃左右,避免老年人淺低溫的發(fā)生。

  3.防止墜床

   有部分老年患者思維和神志有些模糊,不能控制自己的行為。而手術的床都比較窄,老年患者易發(fā)生墜床。所以手術室護士要加強看護,最好陪護在手術床旁。對有些患者要使用約束帶,但約束帶的松緊要適宜,且要墊以棉墊,不能讓患者感到不舒適。

  4.皮膚護理

   由于老年人的皮膚缺乏彈性,周圍循環(huán)較差。長時間的手術及電刀使用不當可能引起壓瘡或褥瘡。所以手術室護士為避免此類事情的發(fā)生,在術前要對患者做好術前評估和預報工作,術中保持床單的平整,對容易發(fā)生問題的部位可以使用果凍墊。

  5.人員配合

   當老年患者施行較復雜的手術時,要安排高年資的護士參與該手術。這是因為醫(yī)護之間嫻熟的配合,有助于縮短手術時間,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。包括與麻醉師的配合,對全麻病人應備好各種搶救藥品、器材,檢查有無松動牙齒、義齒,以避免脫落和誤吸;在進行硬膜外麻醉時,由于老年人韌帶和軟組織失去彈性,甚至鈣化,穿刺困難,因而配合麻醉師取得病人的合作、擺好正確的體位是十分重要的。根據(jù)手術部位擺體位時醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理既要充分暴露術野,又不要妨礙呼吸和循環(huán)功能,并且要防止褥瘡的發(fā)生和神經(jīng)的損傷。與手術者的配合,要求物品準備齊全,注意力集中,熟悉手術過程,主動配合縮短手術時間。

  6.安全防護

  術前要詢問老年患者體內(nèi)是否有假體,如:人工關節(jié)、金屬義齒、心臟起搏器等裝置。對裝有起搏器的患者禁用高頻電刀;對裝有人工關節(jié)或金屬義齒的患者,應慎用高頻電刀。所有老年患者在術中都要加強檢查,避免身體與手術床的金屬部件接觸。防護措施可采用海綿墊及布類敷料來保護易觸碰的身體部位。

護考公眾號

折疊