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中醫(yī)內(nèi)治八法及施護(hù)

  中醫(yī)常用的治法較多,除了辨證立法,選用內(nèi)服的方藥之外,還有針灸、刮痧、貼敷、熏洗、割治等行之有效的方法。而本節(jié)主要論述按辨證論治常用的汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八種治法及施護(hù)。

  汗法

  汗法,亦稱(chēng)解表法。即通過(guò)開(kāi)泄腠理,促進(jìn)發(fā)汗,使表邪隨汗而解的治法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)解表:通過(guò)發(fā)散,以祛除表邪,解除表證。由于表證有表寒、表熱之分,因而汗法也有辛溫、辛涼之別。辛溫解表代表方有麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散;辛涼解表以桑菊飲、銀翹散等代表方。

  (2)透疹:通過(guò)發(fā)散,以透發(fā)疹毒。如麻疹初期,疹未透發(fā)或透發(fā)不暢,均可用汗法。代表方有升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯等。

 ?。?)祛濕:通過(guò)發(fā)散,以祛風(fēng)除濕。故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者,以及風(fēng)濕痹證,均可酌用汗法。代表方有麻黃杏仁苡仁甘草湯等。

 ?。?)消腫:通過(guò)發(fā)散,可祛水外出而消腫,更能宣肺利水以消腫。故汗法亦可用于實(shí)證水腫而兼表證者。代表方為麻黃附子甘草湯等。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)表證者多有畏寒、惡風(fēng),應(yīng)注意避風(fēng)保暖。尤忌汗出當(dāng)風(fēng),以防重感風(fēng)寒而加重病情。

 ?。?)注意不可過(guò)汗:用汗法治療外感熱病時(shí),要求達(dá)到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過(guò)汗或久用。以防汗出過(guò)多,而耗傷津液。

  (3)助汗護(hù)理:凡方中單用桂枝發(fā)汗時(shí),要求啜熱粥或溫服以助藥力,若與麻黃、葛根同用時(shí),則一般不需啜熱粥。因藥細(xì)宜助,藥重不需助,其意乃在使汗出適度。

 ?。?)使用汗法,要注意因人、因時(shí)、因證而護(hù)。體質(zhì)虛者,汗之宜緩,體質(zhì)強(qiáng)壯,汗之可峻;暑天炎熱,腠理開(kāi)泄,汗之宜輕,冬鄰嚴(yán)寒,腠天致密,汗之宜重;表虛證用桂枝湯調(diào) 和營(yíng)衛(wèi),屬于輕汗,而表實(shí)證用麻黃湯發(fā)泄郁陽(yáng),則屬峻汗。

 ?。?)對(duì)表證兼有風(fēng)濕者,由于風(fēng)濕互結(jié),濕性重濁,粘滯不爽,須用數(shù)次微汗,以達(dá)祛風(fēng)除濕之功效。

 ?。?)注意不可妄汗:凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。

 ?。?)汗法用于表證時(shí),忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞,汗不易出使邪無(wú)出路而入里化熱成變證。

  吐法

  吐法亦稱(chēng)涌吐法。是通過(guò)嘔吐排除留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、和毒物等有形實(shí)邪,以達(dá)治療之目的的一種方法。包括峻吐法、緩?fù)路ê屯馓椒ㄈN。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

  (1)峻吐法:用于體壯邪實(shí),痰食留在胸膈、咽喉之病證。如痰涎壅塞胸膈的癲癇,宿食停留上脘之證。代表方有三圣散、瓜蒂散等。

 ?。?)緩?fù)路ǎ河糜谔撟C催吐。對(duì)虛證病人在痰涎壅塞非吐難以祛邪的情況下,可用緩?fù)路?。代表方有參蘆飲等。

  (3)外探法:以鵝翎或壓舌板探喉以催吐。用于開(kāi)擔(dān)肺氣而通癃閉,或助催吐方藥迅速達(dá)到致吐目的,以及急性中毒的病人,在神志清楚的情況下作急救時(shí)用。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)吐法多用于急劇之證,收效固然迅速,但易傷胃氣,故虛證、妊娠、產(chǎn)后一般不宜使用。

 ?。?)吐法是臨床應(yīng)急情況下采用的方法,一般中病即止,不可久用。涌吐之劑,多屬峻猛,應(yīng)事先向病人交待有關(guān)事項(xiàng),以取得合作。涌吐時(shí),要觀(guān)察嘔吐物的內(nèi)容、性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。

  (3)宿食停滯胃脘,應(yīng)將宿食吐盡為度,吐后應(yīng)控制食量。

  (4)涌吐時(shí),應(yīng)將病人頭偏向一側(cè),以防嘔吐物嗆入氣道而致窒息。

 ?。?)對(duì)服毒物中毒者,急用溫鹽湯灌服,應(yīng)隨灌隨吐,直至毒物吐盡為止。對(duì)服后不吐,可配合外探法。

 ?。?)催吐之后,要注意調(diào)理胃氣,糜粥自養(yǎng),禁油膩、炙煿等不易消化之品。

  下法

  下法,亦稱(chēng)瀉下法。即通過(guò)通便、下積、瀉實(shí)、逐水,以消除燥屎、積滯、實(shí)熱及水飲等證的方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)寒下:里實(shí)熱證,大便燥結(jié),腹脹疼痛,高熱煩渴,或積滯生熱,腹脹而痛;或腸癰為患,腑氣不通;或濕熱下痢,里急后重特甚;或血熱妄行、吐血衄血等。代表方有大承氣湯、增液承氣湯、大黃牡丹皮湯和三黃瀉心湯等。

 ?。?)溫下:脾虛寒積,臍下硬結(jié),大便不通,腹隱痛,四肢冷,脈沉遲;或陰寒內(nèi)結(jié),腹脹水腫,大便不暢等。代表方有溫脾湯、大黃附子湯;也有酌選巴豆以濕逐寒積的,如備急丸。

 ?。?)潤(rùn)下:熱盛傷津,或病后津虧,或年老津涸,或產(chǎn)后血虛便秘,或習(xí)慣性便秘等。代表方有五仁湯、麻仁丸等。

 ?。?)逐水:水飲停聚體內(nèi),或胸脅有水氣,或腹腫脹滿(mǎn),凡脈證俱實(shí)者,皆可逐水。代表方有十棗湯、舟車(chē)丸、甘遂通結(jié)湯等。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)瀉下藥是以攻下通便、蕩滌胃腸,達(dá)到排除病邪為目的。若應(yīng)用及時(shí),護(hù)理得當(dāng),收效甚佳。如里實(shí)熱證,服用大承氣湯數(shù)劑,通便2~3次后,高熱漸退,譫語(yǔ)即止。舌潤(rùn)津復(fù),達(dá)到釜底抽薪的良效。若邪雖入里而尚未成實(shí),過(guò)早攻下,易生變證。若邪已入里成實(shí),仍失時(shí)不下,從而使津液枯竭,使病勢(shì)難以挽回。

  (2)生活起居護(hù)理:根據(jù)寒下藥和溫下藥的病證性質(zhì)不同,護(hù)理要求亦不相同。對(duì)里實(shí)熱證,病人有高熱、煩躁不安、口渴舌燥等表現(xiàn),在安排病室調(diào)節(jié)溫濕度方面應(yīng)以“清”的護(hù)法。使病人感到?jīng)鏊?、舒適,利于靜心養(yǎng)?。粚?duì)脾虛寒積、臍下硬結(jié)、腹隱痛的溫下病證,宜住向陽(yáng)病室,注意保暖,使病人感到溫暖舒服。同時(shí),在飲食方面亦應(yīng)有寒涼、溫?zé)嵝晕吨畡e。

  (3)煎服藥護(hù)理:

 ?、俸滤幹械拇蟪袣鈿鉁?,應(yīng)先煎方中的枳實(shí)和厚樸,大黃后下,以保其瀉下之功效。小承氣湯則先以武火煎煮,待沸開(kāi)后再煮15分鐘即可。兩藥均以涼服或溫服(冬天)為宜。服藥后要觀(guān)察燥屎瀉下的堅(jiān)實(shí)度、量、腹痛減輕的情況,及腹瀉的次數(shù)。在服藥期間應(yīng)暫禁食。待燥屎瀉下后再給以米湯、糜粥等養(yǎng)界氣之品。服藥后3~5天忌食油膩、辛辣食品,以防熱結(jié)再作。

 ?、跍叵滤幹械臏仄街械拇簏S先用酒洗后再與其它藥同煎,取其汁飯前溫服。服藥后亦應(yīng)觀(guān)察腹部冷結(jié)疼痛減輕情況,宜取連續(xù)輕瀉。服藥后,如腹痛漸減,肢溫回緩,為病趨好轉(zhuǎn)之勢(shì)。

 ?、蹪?rùn)下藥一般宜早、晚空腹服用。在服藥期間應(yīng)配合食療以潤(rùn)腸通便。對(duì)習(xí)慣性便秘病人應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,也可在腹部進(jìn)行按摩療法。

  ④逐水藥多用于胸水和腹水病證,服藥后要注意心下痞滿(mǎn)和腹部脹痛緩解情況。舟車(chē)丸,每日1次,每次3~6g,清晨空腹溫開(kāi)水送下。服藥期間應(yīng)禁食食鹽、醬之品,以防復(fù)發(fā)。同時(shí)不宜與含有甘草的藥物同服。十棗湯是將甘遂、大戟、芫花三味藥研末,大棗10枚煎水與上述藥末調(diào)和早晨空腹服下。

 ?。?)下法以邪去為度,不宜過(guò)量。,以防正氣受傷。當(dāng)病人大便已通,或痰、瘀、水熱邪已去,即可停服下劑。

  和法

  和法,亦稱(chēng)和解法。是通過(guò)和解表里的方藥,達(dá)到和解半表半里證的一種方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)和解少陽(yáng):適用于邪在半表里有少陽(yáng)證。證見(jiàn)寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),心煩喜嘔,口苦咽干,苔薄脈弦等。

  代表方為小柴胡湯。

 ?。?)調(diào)和肝脾:適用于肝脾失調(diào),情志抑郁,胸悶不舒,協(xié)痛,腹脹,腹瀉等病證。代表方為痛瀉要方。

  (3)調(diào)理胃腸:適用于胃腸功能失調(diào),寒熱往來(lái),升降失司而出現(xiàn)的脘腹脹滿(mǎn),惡心嘔吐,腹痛或腸鳴泄瀉等證。代表方為半夏瀉心湯、黃連湯等。

 ?。?)調(diào)和膽胃:由于膽氣犯胃,胃失和降。證見(jiàn)胸脅脹滿(mǎn),惡心嘔吐,心下痞滿(mǎn),時(shí)或發(fā)熱,心煩少寐,或寒熱如瘧,口苦吐酸,舌紅苔白,脈弦而數(shù)者。代表方為蒿芩清膽湯。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)和法應(yīng)用范圍較廣,不僅用于少陽(yáng)證,也用于內(nèi)傷雜病,若用之得當(dāng),療效甚佳。若邪已入里,病人出現(xiàn)煩渴、譫語(yǔ)諸證,已非和法之例。若溫病在表,未入少陽(yáng),誤用和法,則變證迭生。護(hù)理上應(yīng)仔細(xì)觀(guān)察。

 ?。?)因證施護(hù):

 ?、偕訇?yáng)證服小柴胡湯后,要觀(guān)察寒熱輕重之偏和發(fā)作及持續(xù)時(shí)間,及汗出情況。

 ?、诜丿懰帒?yīng)在瘧疾發(fā)作前2~4小時(shí),并向病人交待有關(guān)事項(xiàng)。

 ?、鄹纹⒉缓驼撸瑧?yīng)做好情志護(hù)理,以防情緒波動(dòng)而加重病情,也可適當(dāng)開(kāi)展文體活動(dòng),以達(dá)怡情悅志,精神愉快,氣機(jī)通利,有利于提高治療效果。

  ④對(duì)膽氣不舒,橫逆犯胃者,應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)。宜給清淡易消化的食物,如三仙湯、神曲茶、桔餅、陳皮糕、茯苓粥等,以健脾行氣消食。忌食生冷瓜果、肥膩厚味之品。

  溫法

  溫法,亦稱(chēng)溫陽(yáng)法。即通過(guò)扶助人體陽(yáng)氣,以溫里祛寒、回陽(yáng)救逆的一種方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)溫里散寒:適用于寒邪直中臟腑,或陽(yáng)虛內(nèi)寒而出現(xiàn)的身寒肢冷,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,舌淡苔潤(rùn),脈沉遲弱等。代表方為理中湯、吳茱萸湯等。若見(jiàn)腰痛水腫,夜尿頻數(shù)等脾腎虛寒,陽(yáng)不化水,水濕泛濫之證,宜用真武湯、濟(jì)生腎氣丸等方藥。

 ?。?)溫經(jīng)散寒:適用于寒邪凝常經(jīng)絡(luò),血脈不暢而見(jiàn)的四肢冷痛,膚色紫暗,面青舌瘀,脈細(xì)而澀等證。代表方選用當(dāng)歸四逆湯等。

 ?。?)回陽(yáng)救逆:適用于疾病發(fā)展到陽(yáng)氣衰微,陰寒內(nèi)盛而見(jiàn)四肢逆冷,惡寒踡臥,下利清谷,冷汗淋漓,脈微欲絕等。代表方為四逆湯、參附湯等。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

  (1)辨別寒熱真假:溫法使用,必須針對(duì)寒證,對(duì)真熱假寒之證必須仔細(xì)辨認(rèn),以免妄用溫?zé)嶙o(hù)法,導(dǎo)致病勢(shì)逆變。

  (2)本法用于寒證,根據(jù)“寒者熱之”的治法,從生活起居、飲食、服藥等護(hù)理均以“溫”之護(hù)法。

  (3)服藥護(hù)理:溫陽(yáng)補(bǔ)氣之藥,要文火煎煮,取汁溫服,如理中湯、如理中湯、參附湯等;溫經(jīng)祛寒之劑,需煮沸后再文火煎15~20分鐘,再取汁溫服,如四逆湯、當(dāng)歸四逆湯等;對(duì)真寒假熱證,溫藥入口即吐者,可采用溫藥涼服,以防嘔吐。

 ?。?)飲食宜給性溫的牛、羊肉、桂圓等。也可酌用桂皮、姜 、蔥等調(diào)味品,以助藥物的溫中散寒之功效。忌食生冷瓜果和涼性之食品。

  (5)對(duì)陽(yáng)氣衰微,在使用回陽(yáng)球逆法同時(shí),要觀(guān)察病人神志、面色、汗情、脈象及四肢回濕情況。如服藥后,病人汗出,四肢轉(zhuǎn)溫,脈漸有力,為陽(yáng)氣來(lái)復(fù),病趨好轉(zhuǎn)。反之,汗出不止,厥冷加重,煩躁不安脈細(xì)散無(wú)根等,為病情惡化,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,并積極配合醫(yī)生搶救。

 ?。?)里寒證中服溫中散寒藥同時(shí),應(yīng)注意保暖。對(duì)腹痛、嘔吐、泄瀉較甚者,可采用艾灸中脘、關(guān)元、足三里等穴。對(duì)嘔吐較劇者,可在服藥前服姜汁幾滴以止嘔。

  清法

  清法,亦稱(chēng)清熱法。即通過(guò)寒涼泄熱的方藥和措施,使邪熱外泄,清除里熱證的一種方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)清氣分熱:適用于邪入氣分,里熱漸盛,出現(xiàn)發(fā)熱,不惡寒反惡熱,汗出、口渴、煩躁、苔黃,脈洪大或數(shù)。代表方為白虎湯。

  (2)清熱解毒:適用于熱毒諸證,如溫疫、火毒內(nèi)癰等。代表方為五味消毒飲、黃連解毒湯和普濟(jì)消毒飲、清瘟敗毒飲等。

 ?。?)清熱涼血,適用于邪熱入營(yíng)分,神昏譫語(yǔ),或熱入血分,見(jiàn)舌紅絳,脈數(shù)及吐血、衄血、發(fā)斑等情況。代表方為清營(yíng)湯、犀角地黃湯。

 ?。?)清熱養(yǎng)陰:適用于熱病后期,傷津陰虛,夜熱早涼,或肺癆陰虛,午后潮熱,盜汗咳血等證。代表方為青蒿鱉甲湯、秦艽鱉甲湯。

 ?。?)清臟腑熱:適用于邪入于某一臟腑。如心火熾盛,煩躁失眠,口舌糜爛,大便秘結(jié)。代表方為大黃瀉心湯。心火下移小腸,兼見(jiàn)尿赤澀痛者,用導(dǎo)赤散瀉心火。肝膽火旺可用龍膽瀉肝湯等。

 ?。?)清熱除濕;濕邪為患,根據(jù)其病性病位不同選用不同方藥。如肝膽濕熱用龍膽瀉肝湯;濕熱黃疸用茵陳蒿湯;濕熱下痢用香連丸或白頭翁湯等。

  2.施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)注意寒熱真假:清法必須針對(duì)實(shí)熱證,對(duì)于真寒假熱證,尤須仔細(xì)觀(guān)察和辨明,切勿被假象所迷惑而誤用清法,造成嚴(yán)重后果。

 ?。?)清法用于實(shí)熱證,根據(jù)“熱者寒之”的護(hù)法,護(hù)理上必須采用清、寒的護(hù)理措施。如飲食、室溫、衣被、服藥等均宜偏涼,并注意環(huán)境安靜,以利病人養(yǎng)息。

 ?。?)煎服藥護(hù)理:清熱之劑,藥物不同,煎藥方法亦應(yīng)有別,如白虎湯中的生石膏應(yīng)先煎;黃連解毒湯中的“三黃”和梔子,先將藥物加少量冷水浸泡后,再加水煎煮;普濟(jì)消毒飲中辛涼之品,煎藥時(shí)間宜短等。凡清熱解毒之劑,均以取汁涼服或微溫服。

  (4)服藥后要觀(guān)察病情變化。如服白虎湯后,體溫漸降,汗止渴減,神清脈靜,為病情好轉(zhuǎn)。若高熱不退,大汗不止,煩渴加劇,甚至出現(xiàn)神昏譫語(yǔ),斑疹等,應(yīng)立即通知醫(yī)生醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。

 ?。?)對(duì)瘡瘍腫毒之證,在服藥過(guò)程中,應(yīng)觀(guān)察腫毒消、長(zhǎng)之勢(shì),若腫消熱退,為病退之象。若已成膿,則應(yīng)切開(kāi)排膿。

 ?。?)對(duì)勢(shì)入營(yíng)血者,要觀(guān)察神志,出血及熱極動(dòng)風(fēng)之兆,一旦發(fā)現(xiàn),立即處理。

  (7)熱證病人一般脾胃運(yùn)化失司,納食不佳。飲食上應(yīng)給以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。鼓勵(lì)病人多飲水,還可給西瓜汁、梨汁、柑桔等生津止渴之品。

  補(bǔ)法

  補(bǔ)法,亦稱(chēng)補(bǔ)益法。是指人體陰陽(yáng)氣血之不足,或補(bǔ)益某一臟之虛損的方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

  (1)補(bǔ)氣:適用于氣虛病證,如倦怠乏力、呼吸短促、動(dòng)則氣喘、面色白、食欲不振,便溏、脈弱或虛大等。代表方為四君子湯、補(bǔ)中益氣湯。

 ?。?)補(bǔ)血:適用于血虛病證,如頭眩目花,耳鳴耳聾,心悸失眠,面色無(wú)華,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀等。代表方四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

 ?。?)補(bǔ)陰:適用于陰虛病證,如口干,咽燥,虛煩不眠,便秘,甚則骨蒸潮熱,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等。代表方為六味地黃湯、左歸丸、大補(bǔ)陰丸等。

 ?。?)補(bǔ)陽(yáng):適用于陽(yáng)虛病證,如畏寒肢冷,冷汗虛喘,腰膝酸軟,泄瀉水腫,舌胖而淡,脈沉而遲等。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?)補(bǔ)益法適用于虛贏不足之證,根據(jù)“虛則補(bǔ)之”、“損者益之”的原則,護(hù)理上重在扶正。由于虛證有氣、血、陰、陽(yáng)之別,在用補(bǔ)法時(shí)適當(dāng)辨明,然后進(jìn)行調(diào)護(hù)。

 ?。?)由于陽(yáng)虛多寒,陰虛多熱,護(hù)理上應(yīng)根據(jù)陰、陽(yáng)之虛不同,合理安排生活起居護(hù)理。

 ?。?)煎服藥護(hù)理:補(bǔ)益劑多質(zhì)重味厚,煎藥時(shí)要放水久煎才能出汁,采用飯前服下。對(duì)阿膠、龜板、紅參、白參等貴重藥品應(yīng)品應(yīng)另煎或沖服。

 ?。?)中醫(yī)歷來(lái)重視食補(bǔ)的重要性。在藥補(bǔ)的同進(jìn)應(yīng)做好飲食調(diào)護(hù)。對(duì)陽(yáng)虛、氣虛證者可選用牛、羊肉和桂圓、大棗等溫補(bǔ)之品,忌生冷瓜果和涼性食品;陰虛、血燥者應(yīng)選用銀耳、淡菜、甲魚(yú)等清補(bǔ)等物,忌辛辣,炙煿之品。

  (5)情志護(hù)理:虛證病人大多處在大病初愈或久病不愈等情況,由于病程長(zhǎng),加上療效不甚理想,常易產(chǎn)生急躁、悲觀(guān)、憂(yōu)慮等情緒,應(yīng)做好開(kāi)導(dǎo)和勸慰等工作。

  (6)虛證者,衛(wèi)外功能低下,很易受外邪所侵,要做好氣象護(hù)理醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。

  消法

  消法,亦稱(chēng)消導(dǎo)法。即通過(guò)消導(dǎo)和散結(jié),使積聚之邪逐漸消散的一種方法。

  1、應(yīng)用要點(diǎn)

 ?。?)化食:即用消食化滯的方藥以消導(dǎo)積滯。如見(jiàn)胸脘痞悶,噯腐吞酸、腹脹或泄瀉等證。常用藥為大山楂丸、保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等。

 ?。?)磨積:如氣積用良附丸;火郁用越鞠丸;肝郁氣滯用柴胡疏肝散;血瘀刺痛用丹參飲等。血積而言,以活血為主,如失笑散治真心痛及胸脅痛。破血,常用血府逐瘀湯、桃核承氣湯及大黃蟲(chóng)丸等。

  (3)豁痰:風(fēng)寒犯肺,痰濕停滯,用止嗽散、杏蘇散;痰熱互結(jié),壅滯于肺,用清氣化痰丸;痰濕內(nèi)滯,肺氣上逆,用射干麻黃湯等。

 ?。?)利水:根據(jù)水飲停留的部位不同,選用不同方藥。如水飲內(nèi)停中焦者,可選用茯苓、白術(shù)、半夏、吳萸等藥物;其在下焦者,虛寒用腎氣丸,濕熱選八正散;水飲外溢,陰水選實(shí)脾飲、陽(yáng)水用疏鑿飲子等。

  2、施護(hù)要點(diǎn)

 ?。?) 煎藥護(hù)理:消導(dǎo)之劑,要根據(jù)其方藥的氣味清淡、重厚之別,采用不同的煎藥法。如藥味清淡,臨床取其氣者,煎藥時(shí)間宜短;如藥味重厚,取其質(zhì)者,煎藥時(shí)間宜長(zhǎng)些。

 ?。?) 服藥:凡消導(dǎo)師類(lèi)藥物,均宜在飯后服用。中西藥同服時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌,如山楂丸與胃舒平不可同服。服藥期間,不宜服補(bǔ)益藥和收斂藥。

 ?。?) 消導(dǎo)類(lèi)藥物,一般有瀉下或?qū)π?,只作暫用,不可久服。一旦病人食消滯化,脾氣得運(yùn),即應(yīng)停藥。

 ?。?) 服藥期間,要加強(qiáng)病情觀(guān)察。如大便性狀、次數(shù);水飲消退之勢(shì):腹脹、腹痛及嘔吐的情況等。

 ?。?) 飲食調(diào)護(hù):

 ?、?控制食量。

 ?、?給清淡易消化食物。

 ?、?肝郁氣滯,肝胃不和之氣積證,應(yīng)給山楂、桔餅等理氣消食之品,并配合情志護(hù)理。

 ?、?小兒食滯可配合捏脊療法。

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