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產(chǎn)科臨床實(shí)施心理護(hù)理方法研究

  隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國(guó)臨床護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵不斷豐富,心理護(hù)理也越來(lái)越引起廣大臨床工作者的重視。醫(yī)護(hù)人員的良好服務(wù)及有針對(duì)性的心理護(hù)理,能使產(chǎn)婦產(chǎn)生愉快安定的情緒,使其全力配合醫(yī)護(hù)人員順利通過(guò)分娩,并能減輕產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的痛苦。因此做好心理護(hù)理是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡的義務(wù)。

  分娩雖是一種生理現(xiàn)象,但對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)卻是一個(gè)巨大生理變化和精神刺激。由于長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響,在醫(yī)護(hù)人員中常出現(xiàn)只重治療措施的執(zhí)行而忽視了心理護(hù)理的重要性,盡管她們的工作一絲不茍,但簡(jiǎn)單、生硬,甚至惡劣的語(yǔ)言往往會(huì)增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),再加上產(chǎn)婦有怕痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形等,及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響,使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列不良情緒,從而對(duì)自己能否順利通過(guò)分娩喪失信心,不能全力配合醫(yī)護(hù)人員的工作,影響了產(chǎn)程進(jìn)展,增加了分娩痛苦,同時(shí)也產(chǎn)生了一些不應(yīng)有的并發(fā)癥,如子宮收縮不良引起的子宮出血過(guò)多等等。

  分娩過(guò)程中產(chǎn)婦心理及生理方面會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的一系列變化,焦慮、恐懼是心理應(yīng)激最常見(jiàn)的反應(yīng),常導(dǎo)致子宮收縮乏力。另外,分娩時(shí)產(chǎn)婦往往會(huì)大喊大叫,體力過(guò)多的消耗極易疲勞致使產(chǎn)程延長(zhǎng),據(jù)我院今年對(duì)1000例孕婦觀察統(tǒng)計(jì),有98%的產(chǎn)婦對(duì)分娩有恐懼感,來(lái)到陌生環(huán)境的產(chǎn)婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況,醫(yī)護(hù)人員尤其要對(duì)初產(chǎn)婦關(guān)心倍至,熱情幫助,使產(chǎn)婦人院后產(chǎn)生一種親切感和信任感。要首先應(yīng)給病人創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美、舒適、整齊、安靜的環(huán)境,保持室內(nèi)外色澤柔和,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員禮貌、誠(chéng)懇、親切的接待減輕病人的緊張心理;其次,在分娩開(kāi)始之前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好產(chǎn)婦的疏導(dǎo)工作,根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度,讓她們對(duì)產(chǎn)程出現(xiàn)的一些先兆癥狀,如不規(guī)則的子宮收縮,陰道有血性分泌物排出等有所了解,使其處于較佳的心理狀態(tài),從而發(fā)揮產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)能力,順利進(jìn)入產(chǎn)程。在進(jìn)入第一產(chǎn)程后,子宮的規(guī)律性收縮使產(chǎn)婦劇烈腹痛,難以忍受,產(chǎn)婦往往懷疑自己能否正常分娩,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理產(chǎn)生不信任感,表現(xiàn)煩躁、恐懼、多慮,加之腹痛使其對(duì)分娩失去信心,反應(yīng)冷淡、消極。醫(yī)護(hù)人員要做好產(chǎn)婦的思想工作,耐心地講解腹痛是正常的生理過(guò)程,使其主動(dòng)參與分娩過(guò)程。護(hù)理人員要密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化,以滿腔的熱情去感化產(chǎn)婦。進(jìn)入第二產(chǎn)程,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用語(yǔ)言誘導(dǎo)法幫助產(chǎn)婦運(yùn)用正確的腹壓,使其在自然穩(wěn)定的情緒下配合醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間內(nèi)順利分娩。醫(yī)護(hù)人員操作醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理時(shí)動(dòng)作要輕柔,盡量減少產(chǎn)婦的痛苦,使產(chǎn)婦感到信任。待進(jìn)入第三產(chǎn)程后,產(chǎn)婦對(duì)自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發(fā)育等焦慮萬(wàn)分。為防止產(chǎn)生因不良情緒而導(dǎo)致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用溫和可親的語(yǔ)言把所應(yīng)告知的情況及時(shí)、準(zhǔn)確地告訴產(chǎn)婦,并用語(yǔ)言誘導(dǎo)產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒,使其安全、輕松順利地通過(guò)第三產(chǎn)程。分娩后的婦女往往對(duì)自己能否分泌足量營(yíng)養(yǎng)豐富的乳汁產(chǎn)生懷疑,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心詳細(xì)地講解母乳的生理特性,使產(chǎn)婦充分認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性,尤其是初乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,使產(chǎn)婦樹(shù)立堅(jiān)定的信心,并鼓勵(lì)其與嬰兒早接觸,早吸吮,加上合理的膳食,使產(chǎn)婦盡早盡快分泌出最佳乳汁,使嬰兒健康成長(zhǎng),從而提高人口素質(zhì)。

  因此,我們產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí),更應(yīng)注重學(xué)習(xí)心理學(xué),掌握一定的心理護(hù)理知識(shí),才能更仔細(xì)地觀察產(chǎn)婦的心理狀況,從而完成高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù)。

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