2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——生理學(xué)

2010-01-06 10:36 來源：

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單元	細(xì)目	要點(diǎn)
一、細(xì)胞的基本功能	1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能	（1）單純擴(kuò)散（2）易化擴(kuò)散（3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) （4）出胞和入胞
	2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象	（1）靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制（2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系（3）興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)
	3.骨骼肌的收縮功能	（1）神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞（2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
二、血液	1.血液的組成與特性	（1）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) （2）血量、血液的組成、血細(xì)胞比容（3）血液的理化特性
	2.血細(xì)胞及其功能	（1）紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子（2）白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能
	3.血液凝固和抗凝	（1）血液凝固的基本步驟（2）主要抗凝物質(zhì)的作用
	4.血型	（1）血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng) （2）ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng) （3）輸血原則
三、血液循環(huán)	1.心臟的泵血功能	（1）心動(dòng)周期的概念；心臟泵血的過程和機(jī)制（2）心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備（3）心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響
	2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性	（1）工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制（2）心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性（3）正常心電圖的波形及生理意義
	3.血管生理	（1）動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素（2）中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素（3）微循環(huán)的組成及作用（4）組織液的生成及其影響因素
	4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)	（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維（2）心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射（3）體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素
	5.器官循環(huán)	冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)
四、呼吸	1.肺通氣	（1）肺通氣原理：肺通氣的動(dòng)力和阻力（2）基本肺容積和肺容量（3）肺通氣量與肺泡通氣量
	2.肺換氣	肺換氣的過程及其影響因素
	3.氣體在血液中的運(yùn)輸	（1）氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式（2）血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素
	4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)	化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)
五、消化和吸收	1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律	（1）胃腸的神經(jīng)支配及其作用（2）胃腸激素及其作用
	2.口腔內(nèi)消化	（1）唾液的性質(zhì)、成分和作用（2）唾液分泌的調(diào)節(jié)
	3.胃內(nèi)消化	（1）胃液的性質(zhì)、成分和作用（2）胃液分泌的調(diào)節(jié) （3）胃的運(yùn)動(dòng)：胃的容受性舒張和蠕動(dòng)，胃排空及其控制
	4.小腸內(nèi)消化	（1）胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用（2）小腸的運(yùn)動(dòng)形式，回盲括約肌的功能
	5.大腸內(nèi)消化	排便反射
	6.吸收	小腸的吸收功能

八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能	1.突觸傳遞	（1）經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位（2）中樞興奮傳播的特征（3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體
	2.神經(jīng)反射	（1）反射與反射弧（2）非條件反射和條件反射（3）反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋
	3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能	（1）感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng) （2）內(nèi)臟痛與牽涉痛
	4.腦電活動(dòng)	正常腦電圖的波形及其意義
	5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)	（1）骨骼肌牽張反射（2）低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié) （3）小腦的主要功能（4）基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能
	6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)	（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
	7.腦的高級(jí)功能	大腦皮層的語(yǔ)言中樞
九、內(nèi)分泌	1.下丘腦的內(nèi)分泌功能	（1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系（2）下丘腦調(diào)節(jié)肽
	2.腺垂體的內(nèi)分泌功能	（1）腺垂體激素的種類（2）生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
	3.甲狀腺激素	（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)
	4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素	（1）甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其機(jī)制（2）降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制（3）維生素D₃的生物學(xué)作用及其機(jī)制
	5.腎上腺糖皮質(zhì)激素	（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)
	6.胰島素	（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)
十、生殖	1.男性生殖	睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)
十、生殖	2.女性生殖	（1）雌激素、孕激素的生理作用（2）卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié)