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心肌細胞的興奮性特點

2011-11-10 09:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  心肌細胞的興奮性特點是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  (1)動作電位過程中心肌興奮性的周期變化:

  有效不應期→相對不應期→超常期,特點是有效不應期較長,相當于整個收縮期和舒張早期,因此心肌不會出現(xiàn)強直收縮。

  (2)影響興奮性的因素:

  Na+通道的狀態(tài)、閾電位與靜息電位的距離等。另外,血鉀濃度也是影響心肌興奮性的重要因素,當血鉀逐漸升高時,心肌的興奮性會出現(xiàn)先升高后降低的現(xiàn)象。血中K+輕度或中度增高時,細胞膜內(nèi)外K+濃度梯度減小,靜息電位絕對值減小,距閾電位接近,興奮性增高;當血中K+顯著增高,靜息電位絕對值過度減小時,Na+通道失活,興奮性則完全喪失。因此,血中K+逐步增高時,心肌興奮性先升高后降低。

 。3)期前收縮和代償間隙:

  心室肌在有效不應期終結(jié)之后,受到人工的或潛在起搏點的異常刺激,可產(chǎn)生一次期前興奮,引起期前收縮。由于期前興奮有自己的不應期,因此期前收縮后出現(xiàn)較長的心室舒張期,這稱為代償間隙。

距筆試考試還有

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