【環(huán)境衛(wèi)生學】我國貴州省部分地區(qū)居民習慣在室內燃煤、用煤火烘烤食物等，由此較易造成

　　A.地方性鎘中毒

　　B.地方性氟中毒

　　C.地方性甲狀腺腫

　　D.汞中毒

　　E.多環(huán)芳烴中毒

　　【答案】B

　　【學員提問】為什么

　　【解析】地方性氟中毒指由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多，生活在該環(huán)境中的居民經飲水、食物和空氣等途徑經長期暴露過量氟而引起的一種生物地球化學性疾病，以氟骨癥和氟斑牙為主要特征，又稱地方性氟病。

　　病區(qū)類型：

　　1、飲水型病區(qū)

　　2、燃煤污染型病區(qū)：由于居民燃用當?shù)睾�高氟煤做飯、取暖，敞灶燃煤，爐灶無煙囪，并用煤火烘烤糧食、辣椒等嚴重污染室內空氣和食品，居民吸入污染的空氣和收入污染的食品引起地方性氟中毒。

　　3、飲磚茶型病區(qū)

　　所以本題的答案是Ｂ。

　　【環(huán)境衛(wèi)生學】《大氣環(huán)境質量標準》中每個污染物的標準分為三級，應執(zhí)行二級標準的是

　　A.國家規(guī)定的自然保護區(qū)、風景游覽區(qū)

　　B.國家規(guī)定的名勝古跡和療養(yǎng)地

　　C.居民區(qū)、商業(yè)文化、農村地區(qū)

　　D.工業(yè)區(qū)

　　E.城市交通樞紐地區(qū)

　　【答案】C

　　【學員提問】哪個屬于一級和三級標準的地區(qū)

　　【解析】 標準分三級：

　　一級標準：為保護自然生態(tài)和人群健康，在長期接觸情況下，不發(fā)生任何危害影響的空氣質量要求。

　　二級標準：為保護人群健康和城市、鄉(xiāng)村的動、植物，在長期和短期的情況下，不發(fā)生傷害的空氣質量要求。

　　三級標準：為保護人群不發(fā)生急、慢性中毒和城市一般動、植物（敏感者除外）能正常生長的空氣質量要求。

　　根據(jù)地區(qū)的地理、氣候、生態(tài)、政治、經濟和大氣污染程度又劃分為三類地區(qū)：

　　一類區(qū)：如國家規(guī)定的自然保護區(qū)、風景游覽區(qū)、名勝古跡和療養(yǎng)地等。

　　二類區(qū)：為城市規(guī)劃中確定的居民區(qū)、商業(yè)交通居民混合區(qū)、文化區(qū)、名勝古跡和廣大農村寨。

　　二類區(qū)：為大氣污染程度比較重的城鎮(zhèn)和工業(yè)區(qū)以及城市交通樞紐、干線等。

　　標準規(guī)定了一類區(qū)一般執(zhí)行一級標準；二類區(qū)一般執(zhí)行二類標準；三類區(qū)一般執(zhí)行三類標準。標準還規(guī)定了監(jiān)測分析方法，空氣污染物三級標準濃度限值。

　　【勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學】 TNT中毒主要損害

　　A.形成高鐵血紅蛋白血癥

　　B.損害神經系統(tǒng)

　　C.損害肝臟系統(tǒng)

　　D.損害造血系統(tǒng)

　　E.損害呼吸系統(tǒng)

　　【答案】C

　　【學員提問】tnt是什么？

　　【解析】TNT是三硝基甲苯的英文縮寫，三硝基甲苯（TNT）為白色或莧色淡黃色針狀結晶，無臭，有吸濕性。本品為比較安全的炸藥，能耐受撞擊和摩擦，但任何量突然受熱都能引起爆炸。中等毒性。可經皮、呼吸道、消化道侵入。主要危害是慢性中毒。局部皮膚刺激產生皮炎和黃染。高鐵血紅蛋白形成能力遠較苯胺為小。慢性作用主要表現(xiàn)為中毒性肝炎、再障、貧血、中毒性白內障等。TNT中毒主要損害肝臟系統(tǒng)。

　　【勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學】共用題干：

　　A.機體的運氧功能障礙

　　B.組織利用氧的功能障礙

　　C.血液循環(huán)障礙

　　D.肺通氣功能和換氣功能障礙

　　E.引起呼吸肌麻痹

　　小題題干：硫化氫引起缺氧的原因為

　　【答案】B

　　【學員提問】為什么？

　　【解析】硫化氫在體內與氧化型細胞色素氧化酶中的Fe3+結合，抑制細胞呼吸酶的活性，對其他一些酶的活性也有影響，并使腦和肝中的三磷酸腺苷酶活性降低，結果造成細胞缺氧窒息，使組織利用氧的功能障礙。

　　所以本題的答案是Ｂ。

　　【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學】何種細菌可引起“神奈川”現(xiàn)象陽性

　　A.沙門菌

　　B.變形桿菌

　　C.葡萄球菌

　　D.蠟樣芽孢桿菌

　　E.副溶血弧菌

　　【答案】B

　　【學員提問】“神奈川”現(xiàn)象是什么？

　　【解析】副溶血性弧菌（嗜鹽菌）為革蘭氏陰性、橢園形、莢膜球桿菌。菌體兩端濃染，一端有鞭毛，運動活潑。本菌廣泛存在于海水中，偶亦見淡水。在海水中能存活47日以上，淡水中生存1～2日。在37℃、pH7.7、含氯化鈉3～4%的環(huán)境中生長最好。對酸敏感，食醋中3分鐘即死。不耐熱，56℃、5分鐘即可殺死，90℃、1分鐘滅活。對低溫及高濃度氯代鈉抵抗力甚強。目前已發(fā)現(xiàn)本菌有12種菌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。從患者糞便分離出菌株屬于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，自致病食物分離的菌株90%以上屬于Ⅳ、Ⅴ型。致病性菌株能溶解人及家兔紅細胞，稱為“神奈川”試驗（kanagawa test）陽性。其致病力與其溶血能力平行，這是由一種不耐熱的溶血素（分子量42000）所致。本菌能否產生腸毒素尚待證明。帶魚、黃魚、烏賊、梭子蟹等海產品帶菌率極高，被海水污染的食物、某些地區(qū)的淡水產品如鯽魚、鯉魚等及被污染其他含鹽量較高的食物如咸菜、咸肉、咸蛋亦可帶菌。

　　【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學】維生素中有“前激素”或“激素原”之稱的是

　　A.維生素A

　　B.維生素D

　　C.維生素E

　　D.維生素C

　　E.維生素PP

　　【答案】B

　　【學員提問】為什么？

　　【解析】激素原是體內通過酶法轉化而形成的一類合成代謝激素。但它們又有別于合成代謝激素。激素原的作用與合成代謝激素有相似之處，它們可以增加肌肉的圍度和力量，減少體內脂肪，提高性功能等作用。 激素原一旦進入體內，它們將會轉化為類固醇類似物。不過，激素原并不是絕對安全，它會給身體帶來一定的副作用。

　　維生素D具有激素原的作用，記住即可。

　　2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第3期Word文檔下載