單純性肥胖癥是全科主治醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容如下，供大家參考！

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.臨床表現(xiàn)

（1）肥胖兒除體重超標(biāo)外，身高一般較正常兒童增長(zhǎng)稍快。骨齡正常或超過(guò)實(shí)際年齡。

（2）性成熟正?；蛱崆?；

（3）身體脂肪多聚集在胸、腹、肩、臂及會(huì)陰部。

（4）重度肥胖的患兒活動(dòng)后出現(xiàn)氣短、心悸、乏力等。

2.體重（與同性別、同身高均值比較）身高、體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，即可診斷肥胖癥。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重超過(guò)10%～20%為超重；

3.輔助檢查 血甘油三脂增高；糖耐量曲線(xiàn)異常、高胰島素血癥；血生長(zhǎng)激素水平減低；脂肪肝等。

【進(jìn)階攻略】

了解單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。

【易錯(cuò)易混辨析】

肥胖的分度，請(qǐng)注意區(qū)分。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.肥胖-換氣不良綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.呼吸淺快

B.低氧血癥

C.氣急發(fā)紺

D.紅細(xì)胞增多

E.消化道潰瘍

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】患者臨床主要表現(xiàn)為：不能平臥、心悸、口唇發(fā)紺、全身水腫、呼吸困難的癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者出現(xiàn)間歇或潮式呼吸，神智不清，嗜睡或昏睡等。

1.通氣不足癥狀及體征

出現(xiàn)一系列呼吸衰竭癥狀，如青紫和呼吸窘迫，血?dú)鈾z查見(jiàn)低氧血癥及二氧化碳潴留。

2.呼吸方面癥狀及體征

呼吸淺促，夜間常有呼吸暫停發(fā)作，有周?chē)曰蚧旌闲运吆粑鼤和，F(xiàn)象，且伴上呼吸道梗阻及夜間睡眠打鼾現(xiàn)象。

3.心臟方面癥狀及體征

早期癥狀有咳嗽，氣短，心悸，下肢水腫等癥狀，長(zhǎng)期處于通氣不良狀態(tài)下，可導(dǎo)致慢性肺心病和心力衰竭，右心衰竭加重時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難、青紫、尿少等，少數(shù)病人有全心衰竭表現(xiàn)。

4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征

缺氧、乏力、頭痛、頭昏、心悸、多汗、煩躁不安、譫妄、抽搐、二氧化碳潴留、可致幻覺(jué)、精神異常、白天嗜睡、少數(shù)患兒智力減退或遲鈍。

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